春雨医生

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患者

5岁宝宝腺样体肥大,蝶窦粘膜稍增厚(男,4岁)
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魏芳芳医生

你好,宝宝晚上睡觉的情况怎么样呢?有没有张嘴呼吸还有打鼾呢?

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患者

这两天发烧吐,鼻子不通气有张嘴呼吸

魏芳芳医生

那发烧呕吐是不是上呼吸道感染了,那没有急性炎症的时候,鼻子通气好没有没有张嘴呼吸还要打鼾呢?

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患者

偶尔的,鼻子最近过把月不透气。这几天说头疼,晚上要求医生做的ct昨天去看过耳鼻喉查血正常,说过敏鼻炎,一用劲抽鼻涕就会流血

魏芳芳医生

如果没有急性炎症的时候,晚上睡觉的时候没有张嘴呼吸也没有打鼾,那这个腺样体就有一些肥大,也不需要去治疗。

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患者

最近说头疼

魏芳芳医生

即使真的有腺样体肥大,也不会说有头疼的。

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患者

那怎么回事

魏芳芳医生

那看是不是发烧引起的头疼。

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患者

大声说话,车垫下说头就疼

魏芳芳医生

腺样体肥大,有那种重度的缺氧的,小孩也不会反应头疼的。

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患者

蝶窦粘膜稍增厚呢

魏芳芳医生

感觉他这种头疼怎么就和大人没睡好觉似的那种疼呢,之后还是看一下他是不是上呼吸道感染发烧,或者再看一下小儿科。

魏芳芳医生

鼻窦的黏膜增厚也不需要处理。

魏芳芳医生

腺样体肥大的治疗,关键是看他平常的时候有没有堵塞呼吸道,造成张嘴呼吸睡觉的打鼾,没有这些症状的话,就不需要手术治疗。

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患者

今天看的急诊儿内科,没说什么,说可能是肠胃感冒开了益生菌

魏芳芳医生

现在头颅的CT也拍了,那就先体温控制住,宝宝休息好,再观察一下头疼。

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患者

腹部肠胃b超今天做过了没有什么

魏芳芳医生

现在的发烧肯定还得需要看小儿科,和咱们这个鼻窦炎还有腺样体肥大没有什么关系。

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患者

那还要做哪些检查呢

魏芳芳医生

我觉得就是化验血常规,看是细菌感染,还是病毒感染,之后休息好,体温正常了,看是不是还头疼。

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咨询时间: 2021-06-09
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魏芳芳
魏芳芳  咽喉科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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