患者
蔡医生你好，我一个月前咨询过包皮上的小颗粒，现在它长大了很多，你可以看看是怎么回事吗？（男，25岁）
图片因隐私问题无法显示
蔡晓峰医生
你好，这个是一个多月前的那个小肉芽吗
患者
对的，最近也比较忙没去特别关注，印象中应该是这两周开始逐渐变大的
患者
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患者
这是五月份咨询时的照片
蔡晓峰医生
感觉部位不太一样
蔡晓峰医生
这段时间有去触碰或拔弄过它吗
患者
应该是拍摄角度的问题，其他部位没有类似情况
患者
除了洗澡外，没有去弄过，没有过性生活，但是期间有xx，
蔡晓峰医生
xx过程中有摩擦刺激到这个部位吗
患者
肯定有的吧
蔡晓峰医生
之前是发生过xxxx和xx的，是吗
患者
是的
蔡晓峰医生
从两张照片比较看，这个一个多月的确是有变大了点，但不是尖锐湿疣那样长得很快
蔡晓峰医生
形态上不太像尖锐湿疣
蔡晓峰医生
你以前有得过尖锐湿疣吗
患者
没有得过；我看这个有点像网上描述的菜花状疣体，有点担心
蔡晓峰医生
尖锐湿疣生长很快的，通常几天一个星期就可以长一大堆，你这个都一个多月才大了一点，而且菜花状或鸡冠状并不典型
蔡晓峰医生
xxxxxx后有检测过艾滋病和性病吗
患者
哦哦，那这个应该吃或者涂什么药？之前你建议我涂百多邦，后来我也没去找这个，我人在国外，不知道外国对应的药膏应该是什么
患者
艾滋在xx性行为之前测的，2月份，是阴性，后来就开始吃prep了；性病也一起测了，也没问题不过没有测尖锐湿疣项目，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是上次的验血报告，最底下几项应该是性病相关
蔡晓峰医生
考虑到目前这个赘生物有增大表现，可以去当地医院检测下HPV，做个醋酸白试验
蔡晓峰医生
这个现在体积变大了，如果影响到你的正常生理活动，有不适症状，可以考虑去激光祛除，顺便做个病例检查。
患者
这个已经没有办法通过其他途径去除了吗
蔡晓峰医生
艾滋病有在服用PREP，也建议定期每3个月左右检测一次HIV
患者
好的
患者
另外一个问题是，近期私处异味似乎明显加重，不是汗味，是一种奇怪的味道；我每天洗澡，平时也都是穿的运动短裤，但是洗完澡一两个小时就有异味了，这是皮肤有什么炎症吗？
蔡晓峰医生
比较直接的就是物理方法激光或冷冻，或者外用咪喹莫特软膏
蔡晓峰医生
你有包皮过长吗
蔡晓峰医生
洗澡的时候生殖器有清洗吗，特别是阴茎龟头包皮内
患者
没有包皮过长；洗澡时会注意到，频率至少一天一次，有时两次
蔡晓峰医生
一般生殖器出现异味，主要原因是包皮内板具有一定的分泌功能，其分泌物与残留的尿液混合，会导致局部出现一定的异味，需要经常使用清水清洗包皮龟头即可。
患者
我没注意到有包皮垢，但是包皮褶皱处经常很快会出现白色物体，用手一摸就出现了，味道很不好闻
患者
而且褶皱处经常皮肤发干，容易起白色的干皮
蔡晓峰医生
这个就是包皮垢，异味大多就是这里出来的，每次洗澡的时候就是要把包皮彻底外翻，用水清洗掉里面白色的包皮垢
患者
好的
蔡晓峰医生
😊
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咨询时间: 2020-06-25
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