患者
脚趾痛风三年左右，由左侧到双侧大脚趾。我男性，47岁。喝酒。现在又发病，很痛。跪求医生看怎么治，又脚趾胀痛硬热难忍。求医生！（，）
补填性别：男
补填年龄：47岁
图片因隐私问题无法显示
王黎醒医生
你好，这次发作有多长时间了？
患者
医生好，5天
患者
右侧脚趾很痛
王黎醒医生
做什么检查了没有？吃什么药了吗？
患者
原有检查过
王黎醒医生
能把原来的检查发过来看看吗？
患者
疼严重昨日吃了一步定痛丹
患者
原据没了
王黎醒医生
哦
王黎醒医生
痛风的急性发作期，一般可以吃非甾体抗炎药或者秋水仙碱
王黎醒医生
但前提是肝肾功能要正常，没有消化道溃疡
患者
秋水仙碱我没吃呢，怕副作用医生。不行一会就吃
患者
哦，那麻烦了。我肝不好又胃炎
患者
我也没敢吃
王黎醒医生
如果肝功能不好，又有胃炎，建议您去医院输液，可以输糖皮质激素
王黎醒医生
这样不会刺激胃
患者
哦。多谢啦大夫
患者
是否有结石，怎么确诊呢大夫？
王黎醒医生
您是说肾脏结石吗？
王黎醒医生
可以做彩超
患者
右脚趾痛风石
王黎醒医生
我刚才没看见您的右脚趾有痛风石啊
患者
照片能看出来吗王医生？
患者
图片因隐私问题无法显示
王黎醒医生
痛风石一般可以看出来的，是一个突出的结节，表面皮肤很薄，里面有白色的，不规则的东西，是尿酸盐结晶导致的，皮肤破溃以后可以看到类似白色豆腐渣样的东西流出来
王黎醒医生
从您发过来的照片上，我能看到脚趾有红肿，但好像没有看到有痛风石
王黎醒医生
痛风石除了发生在关节，还可以发生在耳廓，关节周围，肾脏等地方
患者
对不起，丢页面啦。原来这样，可现在右脚趾实在太胀痛啦？我个老男人都忍不住啦？王大夫？
患者
求您给个办法王大夫？
王黎醒医生
痛风急性期，常用的药就是我刚才说的那三类，你肝不好，又有胃炎，建议您去医院，在大夫的指导下输液
患者
哦，谢谢您了。晚安！
王黎醒医生
不客气
王黎醒医生
您得重视起来
王黎醒医生
痛风反复发作是可能损伤关节和肾脏的
王黎醒医生
平时饮食上，注意尽量不吃高漂呤食物，比如啤酒，白酒，海鲜，动物内脏，肉汤等等
王黎醒医生
肉类和调味品也要少吃，多喝水
王黎醒医生
等这次痛风发作完全好了以后，建议您在大夫的指导下规律使用降尿酸药，把尿酸逐渐降到300以下，并长期维持，这样可以明显减少痛风发作
患者
好的，非常感谢您的教导。我照您的话去做。万分感谢！
患者
占用你这么多宝贵时间给我解答。谢谢。
王黎醒医生
不客气，祝您早日康复
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咨询时间: 2018-11-10
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