患者
年前1月份我爸在河南省人民医院做了肾结石手术,由于结石比较多,未处理干净。十几天前开始症状是一天拉几次肚子,然后肾比较疼,紧急送往省医院,身体比较虚弱,无法进行二次手术,肾插管后,回家修养。回家第8、9天(也就是这两天)我爸开始拉肚子,想问下这种情况会引起肾衰竭吗?需要怎么治疗呢(未标记,1天)
这是今天检查的结果
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徐俊医生
下午好😊,抱歉,久等了,上班比较忙,请问您父亲现在还有不舒服的症状吗?
徐俊医生
做手术前的血肌酐是多少
徐俊医生
您把最近几次的抽血的结果都给我看看
患者
感谢您,我现在在外面 等回去给您拍下照片
徐俊医生
久等了😊,现在还在拉肚子吗?
徐俊医生
您好
患者
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患者
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患者
这是4月3号 检查单。然后急诊去了省医院,之前也是有些拉肚子。在省医院住了几天,然后回家修养一个月,准备动手术,但最近这两三天我爸开始拉肚子,一般上午拉3次左右。想问下拉肚子是因为肾上问题导致的吗?
徐俊医生
您好,看到了,做了肾脏的引流手术后目前血肌酐和4月3号相比明显的下降了
徐俊医生
目前有长期吃的药吗
徐俊医生
有没有在吃尿毒清颗粒等一些治疗肾功能不全的药物
患者
在吃药 吃的是头孢克洛芬药和百令胶囊
徐俊医生
百令胶囊可以吃,头孢克洛是您自己吃的还是医生给您开的。
患者
头孢是自己吃的
徐俊医生
是因为拉肚子吃的吗?
患者
拉肚子能吃诺氟沙星吗
徐俊医生
拉肚子吃头孢克洛效果差点,吃诺氟沙星或者左氧氟沙星效果好一些
患者
不是 头孢是消炎 我爸现在腰上有个导尿管
徐俊医生
但是因为目前有肾功能不全,建议选用头孢三代抗生素,诺氟沙星和左氧氟沙星对肾脏损害稍微大一点。
患者
拉肚子情况跟肾衰竭有关系吗?
徐俊医生
拉肚子跟肾衰竭没有关系的,除非吃了一些肠道降肌酐的药物,比如尿毒清颗粒、包醛氧淀粉等等
患者
行 我爸还有半个月就去省医院进行二次手术,现在这种情况 不用去省医院吧 怕拉肚子引起肾脏等问题
徐俊医生
目前通过治疗肾衰竭基本已经明显好转了,肌酐由以前的696.1降到了118.4,效果是很好的。目前的拉肚子也需要尽快治好,如果反复的严重的腹泻,可以导致机体缺水,机体血容量不足可以进一步引起肾脏缺血,加重肾脏的损害。
徐俊医生
头孢克洛对腹泻效果比较差,可以换一个头孢克肟或者头孢地尼试试
徐俊医生
头孢克洛属于第二代头孢,对肠道的阴性杆菌效果弱,头孢克肟或者头孢地尼属于第三代头孢,对肠道阴性杆菌效果比较强。诺氟沙星也可以,效果也可以,但是对肾脏毒性稍微大一点。
患者
之前我爸吃头孢胶囊会拉肚子 我们先停两天头孢看下。谢谢您了,这两天陆续问您😊
徐俊医生
您客气了😊。头孢克洛吃了几天了,如果头孢克洛吃的时间比较长,腹泻发生在吃了好多天的头孢药物之后,那么腹泻也有可能是抗生素相关性腹泻,这种情况如您所说,可以先停几天药看看。
徐俊医生
同时可以吃上调节肠道菌群的药物,比如整肠生,一次两粒,一天三次;培菲康,一次三粒,一天两次,这两个药物对肾脏没有影响。
患者
好呢 医生 谢谢了 😘
徐俊医生
不客气的,😊
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咨询时间: 2021-04-22