春雨医生

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患者

医生你好,我肚脐上方按压疼痛。这是怎么回事呀,之前也有过疼痛,也是在肚脐周围。做肠镜是正常的。就是照片中我手指的地方疼(男,21岁)
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徐丽医生

这种情况多长时间了?

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不按压不疼,一碰就很疼

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患者

第一次发现疼痛应该3个月了

徐丽医生

隐痛还是绞痛

徐丽医生

有没有大便性状或者颜色等改变

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患者

不按没感觉,按就很疼,说不上来什么疼。大便有点扁。之前做了肠镜

徐丽医生

肠镜正常应该没多大关系的

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患者

肠镜发现肛门口有个增生疙瘩,应该和肚子疼没多大关系吧

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患者

这个会不会是小肠炎症

徐丽医生

没关系增生疙瘩

徐丽医生

小便炎症一般会腹泻的厉害,人比较消瘦

徐丽医生

你明显消瘦没有

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没有

徐丽医生

那就没关系,不用担心,

徐丽医生

考虑肠易激综合征

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患者

会不会是胃炎呢

徐丽医生

肚脐周围还是考虑肠道

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患者

医生您说的这个综合症应该怎么办呢

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患者

我吃饭也正常

徐丽医生

这个肠易激综合征其实就是没有问题,就是精神压力生活习惯改变容易出现,查的各项指标都正常,

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患者

我就有时候怀疑自己有病

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患者

经常怀疑肠子里啥的有毛病

徐丽医生

对啊,越焦虑越容易觉得自己浑身不舒服😛

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徐丽医生

这就是典型的肠易激综合征的症状

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患者

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患者

医生您帮我看一下这个报告吧

徐丽医生

这个小疙瘩病理有点问题唉,没有做免疫组化?

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患者

没有

徐丽医生

如果还是这样,可以做个胶囊内镜

徐丽医生

肠镜其他地方都是正常?

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做肠镜发现了小疙瘩,我就去了肛肠科,肛肠科医生做了指检和肛门镜没有发现异常

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患者

因为我做过肛瘘手术

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患者

肠镜直说肛门口有这个疙瘩

徐丽医生

你这么小就有肛瘘,最好做个胃镜和胶囊内镜,排除胃和小肠有没有问题,怕有克罗恩病

徐丽医生

人多高多重

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1米75

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患者

165斤

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最近这两年长胖的

徐丽医生

哦,营养状况挺好的,

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患者

做胃镜痛苦吗

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患者

胶囊内镜必须做吗

徐丽医生

应该不考虑克罗恩病,不过你这个病理,还有你有过肛瘘,年轻人,加上你总觉得肚脐周围不舒服,还是不排除克罗恩

徐丽医生

最好做个,如果胶囊内镜和胃镜都正常,就是我说的肠易激综合征了

徐丽医生

不痛苦

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患者

我之前有过肺结核,会不会是当时肺结核导致的肛瘘呢

徐丽医生

不会的

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患者

我这个肛门口病理不正常对吧,唉,难受

徐丽医生

因为克罗恩是节段性发病,如果小肠和胃都没问题,就暂时不管它

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患者

好的,那我去做个胃镜

徐丽医生

病理有异性细胞啊,还有肉芽肿,

徐丽医生

嗯嗯

徐丽医生

都没有问题就是肠易激综合征,就是精神压力生活习惯的原因了

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患者

那我这个肛门镜没发现这个疙瘩,是不是还要做一次肠镜才能看到这个疙瘩。然后切掉

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患者

肉芽肿啥意思呀医生

徐丽医生

不用切,定期复查

徐丽医生

肉芽肿就是病理的一种类型

徐丽医生

提示各种各样的病的类型

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患者

好的,我怕是恶性肿瘤,一直担心。

徐丽医生

可能不是恶性肿瘤,我绝对肯定,你放心好了

徐丽医生

肯定不是

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患者

好的谢谢您,谢谢。那我就放心了

徐丽医生

不客气⊙▽⊙

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咨询时间: 2020-02-26
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徐丽
徐丽  消化内科 医师
芜湖市中医医院
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