李医生，你好，我7月21号来的月经，26号干净。8月2号至4号和8月9号同房，27号确诊怀孕。报告分别是本月27号性激素六项和病毒五项，30号激素项目和甲功和今天早上的B超。今天妇科医生说孕酮低，HCG翻倍不好，诊断先兆流产，让几天后再去复查，也没开药。怀孕期间没有腹痛和流血情况发生，但我因为有慢性浅表性胃炎和结肠炎，所以一直以来都容易腹泻。26号实在难受服用了一颗奥美拉唑，这几天服用着蒙脱石散，腹泻稍有缓解。另外我在今年年初曾做过性激素六项，在月经后第三天左右，当时孕酮就低，只有0.11。李医生，长期反复的腹泻和熬夜，工作压力大，运动量少是不是会影响我的激素分泌，尤其是孕酮？另外我的这个情况建不建议保胎？我这几天要服用什么药物来促进HCG翻倍吗？饮食有没有需要特别加量的食物？谢谢李医生。（女，29岁）

我详细看了你的病史、B超-检查。目前从hcg翻倍情况以及孕酮情况看，的确考虑胚胎不良，你孕期如果就有孕酮低，要考虑黄体功能不足的情况，所以妊娠后一般需要给予积极补充孕酮，一般来说有这样的可能，因为精神因素也是影响内分泌的，可以给予补充孕酮。但要考虑到胚胎先天不良因素，有可能给予孕酮保胎也没有效果。另外，B超-尚未完全明确宫内妊娠，也要在定期随访B超的情况下进一步来明确，3、饮食对于保胎效果有限。暂时不需要特殊饮食。末次月经7/21，今天停经41天。如果平时月经周期规律的话，正常情况下应该可以B超-看到宫内孕囊以及卵黄囊了。而我们今天B超-提示仅35天大小。要考虑胚胎不良可能。建议可以暂时不做特殊处理。