春雨医生

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头疼,磁共振查不出结果。(女,7岁)
你好,张大夫。
小孩从上个月开始头疼。先来查的CT说是鼻窦炎。
鼻窦炎治疗的效果不好。
后来上济南又拍的片子。说是脑子有些信号异常,半个多月都是按脑炎治的,挂的消炎抗病毒的针。
打了抗病毒消炎针之后,孩子现在头不痛了。是做磁共振还是显示有信号异常的地方
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张亢医生

你好,你发的资料我这边看到了,孩子头核磁提示有一些异常,孩子有什么临床症状

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开始有一些头疼,恶心呕吐

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现在都没有了

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磁共振能看出来什么吗

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像不像有什么肿瘤的症状

张亢医生

磁共振只是提示左侧额叶有一些异常,但具体是什么原因引起的,目前看不出来。

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胶质瘤什么的

张亢医生

我这边的意见是拿着核磁资料,找神经外科大夫看看,他们主要是看脑部肿瘤的。

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以前找过神经外科。外科的大夫看的好像不是有瘤。

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怀疑还是有炎症。

张亢医生

如果是肿瘤的话,应该影像上进展很快,并且临床症状上也比较重。

张亢医生

目前孩子查的血常规里面的炎症指标都是正常的。

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但是在神经内科住院挂了半个多月针,就是他们说的那个部位还是没有变化

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内科的大夫也很疑惑,要是说有脑炎的话,挂了半个多月的针,应该有消肿,但是半个月之后拍的和磁共振和半个月之前。没什么变化。。

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这个是不是脑炎呢?

张亢医生

脑炎的主要临床症状是精神行为异常,并且伴有体温升高。这些症状孩子都没有,根据你描述的孩子的临床症状觉得和脑炎特点不是很相符。

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孩子有鼻窦炎症状,会引起脑部肿胀吗

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现在鼻子还不透气。

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这是上个月26号的报告

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今天的磁共振报告

张亢医生

鼻窦炎一般和脑炎没有直接的关系。昨天做的头核磁报的是复合脑炎表现。目前可以先按照脑炎治疗。但孩子现在的表现比我们临床上见到的各种脑炎都要轻很多。

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现在片子和以前没大变化

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按脑炎打的针没大变化

张亢医生

目前除了按照脑炎治疗以外,其他的没有更好的办法,或者是拿着片子让神经外科看一看。

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咨询时间: 2024-01-11
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张亢
张亢  神经内科 主治医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京天坛医院
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