患者
胸口疼痛 活动有缓解。 (男,34岁)
秦奋医生
你好,这种情况有多长时间?
患者
10年了
患者
休息不好就会痛
患者
活动手臂有缓解
患者
左胸 痛 严重时后背也痛
患者
平时感觉左边不适 坐久了越来越痛 熬夜会痛个把月 要连续早点睡觉好几天才白天不痛
秦奋医生
原来有高血压吗?
患者
没有
患者
血压一直正常
秦奋医生
活动以后会缓解是吗?
患者
是的
患者
停止活动马上又痛
秦奋医生
那就暂时不考虑心肌缺血
患者
估计是什么问题
秦奋医生
胸痛跟体位有关系是吗?
患者
躺久 坐久 会严重些
秦奋医生
有没有有做过胸片,胸部CT和肺的检查?
患者
做了右边肺下方有个空洞 查了 很多没发现结核
患者
左边正常 怎么左边痛
秦奋医生
嗯,这个一般不会引起胸痛
患者
会不会胸椎问题
患者
心电图正常
秦奋医生
胸部ct也可以看到胸椎的。可能是肋骨,或者肋间软骨炎等局部的问题。
患者
跟吃饭没什么关系 缓解
秦奋医生
请问平时活动多不?
秦奋医生
有没有做运动锻炼身体啥的?
患者
不多
患者
很少
秦奋医生
可能是肋骨,或者肋间软骨炎等局部的问题。 有必要的话局部涂一点抗炎药物,比如扶他林。平时加强锻炼,不要总是保持一个姿势。
患者
我是想确诊下 需要做什么检查
秦奋医生
胸部ct你做过了,做个运动平板心电图,排除一下心脏就行了。
患者
图片因隐私问题无法显示
秦奋医生
然后再做个胸片,让骨科的教授看一下是不是局部肋骨或者肋间软骨炎的问题
秦奋医生
这个心电图还是有一点问题的
秦奋医生
最好做个运动平板心电图看看,有没有心电图的变化
患者
这个症状有有可能是心脏吗
患者
一直疼
秦奋医生
从症状上看不太像
秦奋医生
但是要确诊的话,可以做心脏造影检查
患者
要是用你说的那个药 有效果的话可以说明什么吗
秦奋医生
有效的话考虑是肋间软骨炎
患者
这个活动会有缓解是吧
秦奋医生
活动活动会好一些
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咨询时间: 2017-10-05