春雨医生

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患者

3月29日血常规化验为支原体阳性,开始吃阿奇霉素,吃五天停两天,吃三天,期间突然不咳嗽了,也没痰了。本周一去外面跑了一圈回来又开始咳嗽,今天咳嗽加重了,布地奈德一直早晚做,氨溴索给药,都不管用了。今天给吃的氨溴特罗,咳嗽的把刚喝的水吐了。有喘现象。没发烧,食欲精神都好。另附报告单(女,4岁)
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陈婉姬医生

请问以往有哮喘病史吗?

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患者

咳嗽偶尔带痰出来,没有哮喘史

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牛奶鸡蛋过敏

陈婉姬医生

阿奇霉素吃了5天?每天剂量多少?

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患者

吃了5天,停两天,又吃了三天,0.1g的一次吃一又三分之二袋

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体重38斤

陈婉姬医生

肺炎支原体感染,一般阿奇霉素吃3天停4天算一个疗程,吃2-3个疗程

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就这么咳嗽

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患者

是不是得打个止咳针啥的了?

陈婉姬医生

38斤,每次口服0.19,即2包(每包0.1)泡成20ml水,喝19ml,倒掉1 ml不喝。

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患者

打针和吃药哪个效果好点,这咳嗽的太厉害了

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患者

尤其晚上,影响睡眠

陈婉姬医生

阿奇霉素+复方鱼腥草+肺力咳合剂口服

陈婉姬医生

咳嗽多,做雾化

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患者

雾化一天做3遍也行吗?之前一天两遍

陈婉姬医生

雾化用药:普米克+万托林+爱全乐

陈婉姬医生

晚上可以加做一次

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患者

雾化剂量您看看行吗?2ml水,一支布地奈德

陈婉姬医生

不加水

陈婉姬医生

单个普地奈德不够

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患者

计量分别是多少?雾化用药:普米克+万托林+爱全乐

陈婉姬医生

雾化用药:普米克2ml(1支)+万托林1.25(半支)+爱全乐250(半支)

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患者

复方鱼腥草和肺力咳是清热解毒的止咳药么?因为小孩现在是肺热咳嗽吗?

陈婉姬医生

是的

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患者

雾化得做几天?

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患者

口服药得吃几天?

陈婉姬医生

阿奇霉素吃3天停4天算一个疗程,吃2-3个疗程

陈婉姬医生

复方鱼腥草和肺力咳吃到咳止

陈婉姬医生

雾化做2-3天

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患者

嗯,那么我刚才说的吃5天,停2天,吃3天,算两个疗程了吧?

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患者

我再给她停4天,吃3天,算第三个疗程了吧?

陈婉姬医生

嗯吃5天,停2天,吃3天,算两个疗程

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患者

吃够三个疗程就差不多行了吧?

陈婉姬医生

后面再停4天,如有咳嗽再吃3天

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患者

雾化只能做3天吗?后面如果继续咳嗽或者出痰了雾化怎么做?

陈婉姬医生

[自动回复]您好,太晚了,如有问题请您留言,明天回复您的问题,请见谅。

陈婉姬医生

做了有效,可以再做。一般有效的话,三天做了就好了。没效就不要做了

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患者

陈主任,血常规里的嗜酸粒细胞2.8,对于过敏的孩子来讲,指标高不高啊? 有没有过敏引起的气道高反应的可能? 目前孩子牛奶鸡蛋重度过敏,小麦西红柿轻度

陈婉姬医生

高了

陈婉姬医生

氯雷他定或西替利嗪可以吃1周以上抗过敏

陈婉姬医生

重度过敏需停3个月

陈婉姬医生

轻度不用处理

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患者

西替利嗪和孟鲁司特钠是一种药吗?每晚睡前吃4毫克孟鲁司特钠呢

陈婉姬医生

两种药

陈婉姬医生

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患者

那么鱼腥草和肺力咳这两种药要吃吗?药类太多,感觉吃不过来了。 麻烦您给总结一下吧

陈婉姬医生

陈婉姬医生

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患者

吃这个行吗?

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患者

没有西替利嗪

陈婉姬医生

可以

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患者

小孩上午咳嗽偶尔有痰出来,中午给吃鱼腥草和肺力咳,下午咳嗽一点痰都没了,就是空咳。继续观察么?

陈婉姬医生

继续吃

陈婉姬医生

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陈主任,易坦静可以和鱼腥草,肺力咳一起吃吗?痰液特别特别稠,喘气的时候在气管里呼呼的

陈婉姬医生

可以

陈婉姬医生

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患者

孩子刚刚体温37.2℃,有点低烧了,脸蛋红红的,能得肺炎吗?有点害怕,3月5号给她打的23价肺炎疫苗

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患者

上个月29号,做了肺部CT,正常

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患者

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患者

肺力咳的不良反应是潮红,发热, 低烧能是药物不良反应的原因吗?

陈婉姬医生

陈婉姬医生

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患者

不是这种情况,咳嗽的没有昨晚那么厉害了,但是每次咳嗽气管有鸣音。

陈婉姬医生

陈婉姬医生

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患者

不好意思,第一条语音打不开,只听见原来的阿奇正常吃,雾化再做两天。

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患者

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患者

就是这样咳嗽

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陈婉姬医生

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患者

这次发的语音说了一半就断了。😞陈主任,您先忙,注意休息!不然我明天再问您吧。

陈婉姬医生

网络不好,明天可能好了

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患者

昨晚上咳嗽了一宿没有痰,半夜给她喝点易坦静,好转点睡了一会,早上又开始咳嗽。不知道咋了

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患者

可能就是之前阿奇没吃到量,一次才吃一又三分之二。现在停两天阿奇了,我想给她重新吃阿奇,现在吃各种药都不管用,做雾化也不起作用了。

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患者

陈主任,我能今天重新给吃阿奇吗?一次0.19g

陈婉姬医生

雾化做的哪些药?

陈婉姬医生

如果药对的话,雾化吸入应该有效

陈婉姬医生

阿奇前面吃了几天?3天?

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患者

雾化用药:普米克2ml(1支)+万托林1.25(半支)+爱全乐250(半支)

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患者

吸了四次,阿奇吃5天停2天,吃3天

陈婉姬医生

陈婉姬医生

胸片已拍了,不用再拍,再复查一下血常规和超敏c反应蛋白

陈婉姬医生

雾化吸入继续

陈婉姬医生

家里清除一下尘螨

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患者

心肌酶有点高,是心肌损伤了吗?

陈婉姬医生

今天查的吗?

陈婉姬医生

同功酶高了一点点,心肌损害,轻微

陈婉姬医生

血常规都正常

陈婉姬医生

雾化+止咳药继续

陈婉姬医生

阿奇停满4天后再吃

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患者

万托林,爱全生,布地奈德已经吸入3天了,还需要继续吗?

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患者

大夫开了芪冬颐心口服液,能喝吗?营养心肌的药

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患者

头孢有必要吃吗?

陈婉姬医生

芪冬颐心口服液,能喝,营养心肌的

陈婉姬医生

头孢没必要了

陈婉姬医生

雾化可以再做

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患者

鼻涕是白色的,症状更偏向风寒还是风热?

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雾化布地奈德,万托林,爱全生一起继续做几天呢?

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患者

咳嗽始终没有痰,鱼腥草继续吃吗?鼻涕是清白色

陈婉姬医生

雾化再做2天

陈婉姬医生

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喉咙是红的,那就给她喝三天鱼腥草吧。阿奇再吃几个疗程呢?

陈婉姬医生

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患者

雾化再做2天就可以停了,是吧?单独吸布地奈德继续再做一周巩固可以吗? 谢谢陈主任这几天的耐心指导。

陈婉姬医生

可以的

以上为历史咨询记录
陈婉姬医生

不客气

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患者

陈主任,特布他林和沙丁胺醇有啥区别?可以代替使用吗?

陈婉姬医生

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咨询时间: 2021-04-09
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陈婉姬
陈婉姬  小儿科 主任医师 已认证
浙江省立同德医院
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