春雨医生

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患者

昨晚三点半睡,今天早上七点钟送孩子上学,早上起来的时候就感觉心脏有点不适,后来送孩子上学,路上也感觉心脏有点闷,七点半钟回家,测了心跳是51,然后就补觉,因为心脏发闷,睡不着,早上九点钟好不容易睡了半小时,又被电话吵醒,然后测的心跳47,血压120多和60多,一直在床上躺着休息,心跳始终是在47-52之间,我感觉心脏有点不适,也睡不太着,11点钟的时候起床动了动,测的心跳51血压到了144和70,下午1点多吃了点东西后,心跳70,血压125和68,吃完饭就又睡了会儿,下午3点多刚起来,动了动,心跳59,血压141和72,高压超140全天就出现过两次,然后就是躺着,血压就能下去,但是躺久了,心跳也变慢了。从小一直有窦性心律不齐,但以前从来没出现过这种情况,我睡着的时候心跳一般来说是50多,但今天躺在床上醒着也是50多,中午吃饭时候吃了六粒心宝丸。这是什么病?要不要去医院做详细检查?(男,43岁)
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张华刚医生

你好,心跳确实有点慢了,需要检查一下心电图

张华刚医生

有什么症状疾病没

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患者

这是刚静坐在桌子边写病情时测的心跳和血压

张华刚医生

嗯嗯,这个心跳和血压还行

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患者

三年前有甲状腺右侧切除,甲状腺乳头状癌,右侧切除,然后一直服用优甲乐一又3/4

张华刚医生

哦哦哦。甲功复查了没呢

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患者

但我现在只要情绪不好,动一动血压就能到140,今天,然后躺到床上去以后,哪怕没睡着,心跳就会降到50多,心跳50多的时候起床后动一动血压就会到140,但是心跳如果达到了六七十的时候,好像血压就是130左右

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患者

前几天刚复查完的甲功啊,也没啥问题啊,指标各方面

张华刚医生

嗯嗯。建议做个动态心电图和动态血压监测

张华刚医生

明确有没有高血压和心律失常

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患者

以前从来没有高血压

张华刚医生

嗯嗯,身高体重多少呀

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患者

但我从高三开始就查到有窦性心律不齐,一次也没啥影响

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患者

169cm 67kG

张华刚医生

嗯嗯,窦性心律不齐不要紧

张华刚医生

但是心跳40多次还是要做个心电图看看

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患者

我现在头有点昏昏的,头顶就很轻微那种的,不知道是不是之前血压冲上140造成的

张华刚医生

可能跟血压高有关

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患者

那我现在就应该去医院做个检查吧,是吧?

张华刚医生

这个也不定着急去

张华刚医生

最好能做个动态心电图

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患者

那您说我是现在休息到明天再去,还是今晚就去医院做个急诊?

张华刚医生

如果方便现在去也可以

张华刚医生

如果不是很方便就明天去,不用等休息好

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患者

好的

张华刚医生

嗯嗯

张华刚医生

如果有不舒服随时去做

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患者

好的

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患者

会不会仅仅是疲劳造成的?因为从昨晚到今天,都没怎么睡好?连续睡觉时间都没有超过三个小时的

张华刚医生

有可能,

张华刚医生

但是心跳慢可能也有其他原因

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患者

我现在偶尔突然高压,应该是心脏造成的吧,不会变成永远的高血压吧?

张华刚医生

有可能呢

张华刚医生

要多注意监测血压

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患者

好的,谢了,

张华刚医生

嗯嗯,不客气的

张华刚医生

多监测心跳血压,特别是不舒服的时候

张华刚医生

麻烦给个满意的评价哦,谢谢了。如果有问题随时咨询哈。

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患者

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张华刚医生

这个都挺正常

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患者

刚测的,我还没躺着,

张华刚医生

嗯嗯,挺好的

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咨询时间: 2022-03-22
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张华刚
张华刚  心血管内科 主治医师 已认证
中国人民解放军中部战区总医院
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