患者
平时喜欢运动，有一次早上跑步后尿液主茶褐色，上午喝喝水便恢复正常了。第二天体检，做了个彩超和尿常规，结果如下，请问这个正常吗？（男，50岁）
图片因隐私问题无法显示
刘勇医生
您好，请问您有尿频尿急尿痛的症
刘勇医生
尿有血
刘勇医生
不正常
患者
没有上述问题
刘勇医生
你尿检有问题
患者
这个什么原因引起的，怎么办呢
患者
不运动尿液颜色还是正常的
刘勇医生
原因比较多，分肾炎引起和非肾炎引起的
患者
问题严重吗
患者
肾炎与否尿常规检查不出吗？应该怎么检查
刘勇医生
血尿发生机制复杂， 随原发病不同而不同。肾小球源性血尿是由于各种病因所致的肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜和足细胞构成的膜屏障受损，红细胞从肾小球毛细血管袢进入原尿，经过肾小球滤过膜的过程中因挤压变形，受损后的红细胞其后通过肾小管各段又受不同渗透压和pH作用，红细胞容积变小、甚至破裂，呈现形态多样、大小不等的变形红细胞。其它疾病引起的非肾小球源性血尿，是由于全身性疾病（抗凝药物过量、血液病 等）及泌尿系统疾病（结石 、肿瘤、尿路感染 等）引起肾脏或尿路系统小血管破裂而引起，显微镜下可见红细胞呈均一性改变。
刘勇医生
这个检查未能明确
刘勇医生
要做一个尿红细胞位相和左肾胡桃夹彩超
刘勇医生
才能排除
刘勇医生
排除后去再进一步排除是否肿瘤引起的
刘勇医生
原因比较复杂
刘勇医生
要一步步排除
患者
您的建议呢
刘勇医生
先做一个尿红细胞位相和左肾胡桃夹彩超
刘勇医生
排除肾炎
患者
当地县医院医生说问题不大，定期复查
患者
我有些担心，所以来问问，平时喜欢跑步，最近一两个月运动量大了些
刘勇医生
比较红，我建议进一步检查
患者
2＋80是什么意思
刘勇医生
就是2+的潜血，约有80个红细胞
刘勇医生
你也有可能是横纹肌溶解
刘勇医生
下次做要做尿液沉渣试验
患者
横纹肌溶解那不是非常严重？
刘勇医生
你这个尿检太简单了，好多东西都没有，只能初步考虑
刘勇医生
不严重
患者
我们跑团之前也有一个这种情况，就大概前一团他在群里问，不过他的尿液是红色的
患者
前一周
刘勇医生
横纹肌溶解不剧烈运动就行
刘勇医生
多饮水
刘勇医生
但是我们要排除肾炎这些
患者
我之前几年跑十余次马拉松都没出现过这种情况，现在疫情才没去跑马拉松，但平时也是每天十几公里，自己是感觉承受的了，也不累
刘勇医生
横纹肌溶解就是有潜血，但是没红细胞
刘勇医生
你这个尿太简单
刘勇医生
看不出
患者
好，我再去医院看看，谢谢您
刘勇医生
祝身体健康
刘勇医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
患者
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-05-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
