患者
新冠疫苗注射后听力下降有关系么（女，27岁）
李俊义医生
您好，请问这种情况有多久了？
李俊义医生
听力下降明显吗？
李俊义医生
有没有局部发痒皮疹或者是心慌气短？
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李俊义医生
如果没有明显的听力变化，没有局部发痒皮疹或者是其他不舒服的症状，一般就不要紧。注意适当多休息，避免辛辣，戒烟戒酒，避免肌肉注射疫苗部位接触水就可以。三天内不要吃海鲜。
患者
你好医生，我是12月31号注射新冠疫苗，第二天也就是1月1号有了症状，觉得耳朵里堵，有东西堵，有嗡嗡的响声，一开始以为上火了，就去打了消炎针，打的头孢派酮和炎虎宁，打了2针，没有效果，我就去医院了，诊断是突发性耳聋，做了核磁还有耳部的多普勒彩超，都是完全正常
患者
现在还是觉得堵，但是今天早上醒来觉得好了，不堵了，过了一会又觉得堵了，
李俊义医生
噢，突发性耳聋需要营养神经，改善微循，环早期适量的激素治疗。
患者
其他的症状没有，只有耳朵堵，这一个症状
李俊义医生
改善微循环
李俊义医生
突发性耳聋的定义就是说原因不明的，24小时之内的突发性的听力下降，它的症状主要就是耳部的堵塞感，听力的下降，有的人可以伴有蝉鸣一样的耳鸣。
患者
我想问一下，我这个病跟打疫苗有没有直接或者间接的关系，因为疫苗还要打第二针，我现在不敢打了，如果不打会不会对我的身体有什么损害，
患者
主要是现在住院也3天了，没有明显的好转，我很着急，
李俊义医生
目前新冠疫苗的副作用还没有突发性耳聋的报道。
患者
怕不好了，以后耳朵都这样了，我查了一下新冠疫苗的不良反应，也有损害神经这一项，是不是损害了我的耳部神经
李俊义医生
突发性耳聋的治疗一般需要10天一个疗程。
李俊义医生
我今天也刚刚打了新冠疫苗，我的同事也都打了，没有明显的不适的反应。
患者
那我这个情况，做核磁做多普勒，都没有问题，是不是我这个好的会快一点
患者
会一直不好么？
患者
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患者
麻烦您帮我看一下，我这个听力下降的严重么？
李俊义医生
这些检查呢可以排除大脑中枢性的病变，因此不要紧张，从你的听力图来看主要是一侧的低频的听力损伤，另外一耳的一个高频的下降
李俊义医生
你现在症状估计是右耳比较明显，可以系统的按疗程治疗观察看看，大部分效果是比较好的。
李俊义医生
左耳症状比较明显
患者
像我这个今早觉得不堵了，但是过了一会就有堵了，是有好转的现象吗？
李俊义医生
对不起，说错了，应该是左耳症状比较明显。
李俊义医生
比较符合好转。
患者
对对，主要就是左侧，
李俊义医生
积极治疗就可以了，不要紧张。
患者
哦哦，好的，那我就先治疗，因为毕竟也才3天，谢谢您医生，
患者
现在我在医院打的针是，曲肽，地塞米松，舒血宁，这么用药可以吗？还有更好的治疗办法吗？需要其他的治疗吗？
患者
需要口服什么药吗？
患者
你好，医生，你还在么？
李俊义医生
嗯，不好意思，刚才有个急诊病人在处理。
李俊义医生
你目前的这些用药都是比较正规的，也是可以的。
患者
还需要口服什么药物么？
患者
还需要吸氧之类的么？
李俊义医生
啊一般也不需要过多的用药，高压氧疗可以配合。
李俊义医生
首先一点就是不要过度的紧张，合理的作息，适当的多休息，睡觉前温水泡脚，适当的耳部按摩是有助于突发性耳聋的恢复。
患者
怎么按摩呀，医生？
李俊义医生
也可以尝试耳部的按摩治疗。 (1)摩耳轮-以双手食指拇指沿耳轮上下推摩直到耳轮发热 (2)鸣天鼓-用掌心堵住双耳，手指放在脑后，用食指压住中指并划下，轻弹后脑部听到“咚咚”的响声6-10次 (3)摩耳后-食指中指并拢沿耳后乳突区(后方凸起的骨头)向下轻滑至一凹陷处上下左右轻移感觉按住后耳鸣消失的地方即血管搏动的位置，轻轻按压按摩数次。 (4)摩双耳-双手掌心摩擦发热后，摩擦耳前耳后各6-10次。
患者
谢谢医生，
李俊义医生
你客气啦
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咨询时间: 2021-01-06
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