患者
您好，我脸上经常反复起这种红色的痘痘，还会留痘印，有的就变成这种红色状，一直消不掉，过段时间还有可能再长起来，请问这是什么痘，怎么改善呢（女，23岁）
图片因隐私问题无法显示
刘嘉嘉医生
你好，请问这种情况持续多久了？痘痘部位有没有什么不舒服的？
刘嘉嘉医生
前胸后背爱长痘吗？
患者
前胸后背有点，但是洗洗澡以后已经好多了
患者
我不是长期的起痘，前胸后背之前基本不长痘的
患者
脸上是最近两年开始
刘嘉嘉医生
平时感觉面部出油多吗？头皮屑多不多呢？
患者
我混油型皮肤T区油
患者
头皮屑有时候多，我头皮有点脂溢性脱发
刘嘉嘉医生
之前用过什么药物进行缓解吗？
刘嘉嘉医生
效果如何？
患者
没用过药物，只用护肤品
患者
没什么效果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
鼻子毛孔也很大
患者
😭感觉情况越来越不好，以前皮肤还没有这么严重
患者
我以前没长过痘痘，然后最近两年开始长，还留痘印，反反复复的
刘嘉嘉医生
好的，晓得了，初步考虑你的情况是轻度痤疮的表现，产生的原因有很多，比如皮肤水油不平衡，毛孔阻塞，细菌感染等，主要的原因我考虑还是脂溢性皮炎所诱发的
刘嘉嘉医生
目前研究认为脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上，皮肤表面正常菌群失调引起炎症，特别是可能与寄生于头皮和皮肤浅层的糠秕马拉色菌有关。其它因素诸如遗传、精神紧张、饮食结构、化学性刺激、生活无规律、B族维生素缺乏、嗜酒等均与本病的发生和发展有一定关系。
患者
我不喝酒，但是这两年考试作息不规律压力大
患者
还肥胖
患者
现在在减肥
患者
补充B族以外，外涂一些什么药能缓解呢
刘嘉嘉医生
我建议你可以口服加外用药物进行缓解的，口服药物可以选择复合维生素B片（药用那种就可以的，剂量按说明书使用），外用药物选择酮康唑发用洗剂，每周两次洗头，类似于洗发水的用法，还有就是有痘痘部位，每天晚上涂抹一次夫西地酸乳膏，坚持上十天的时间看看效果。
患者
鼻子上毛孔大还有黑头，爱发红怎么办呢？
患者
麻烦医生了😢
患者
我鼻子好像一直红红的
患者
这个很久了
刘嘉嘉医生
毛孔粗大和爱发红也是脂溢性皮炎的附带表现，这种情况还是很多见的，目前主要是依靠生活保护来缓解，比如护肤，防晒，健康饮食，锻炼，规律睡眠等
刘嘉嘉医生
这个酮康发用洗剂，你改成酮康唑洗剂吧，洗头的时候，顺便把面部发红的地方也简单洗一下
患者
洗头发一周两次就可以是吗？只用那个洗剂不用洗发水吗？
患者
我头皮有时候也长小痘痘😭，细软还脱发
刘嘉嘉医生
洗头的频率可以自己定，用药的频率是一周两次
患者
好的，谢谢医生😊
刘嘉嘉医生
不客气，有啥事及时联系
患者
好的，谢谢您💝
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还得麻烦问一下，用哪种洗剂比较好呀
患者
不知道这两个哪个能用在脸上，一个采乐一个康王
刘嘉嘉医生
选择采乐吧
患者
好的
刘嘉嘉医生
👌👌
患者
医生您好，我想问一下，鼻子经常泛红，洗完脸也是红红的，毛孔粗大还有黑头，这个应该用些什么呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
也是一直用护肤品，但是作用不大，毛孔越来越大黑头也越来越多
患者
尤其是泛红，不知道是什么原因
刘嘉嘉医生
这些泛红可以逐步消退是吗？
患者
没有
患者
很久了
患者
就一直是红红的
刘嘉嘉医生
泛红考虑是皮肤的毛细血管扩张引起的，这个可以由脂溢性皮炎引起
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看，这是我素颜开美颜的照片
患者
鼻翼鼻头还是红
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是没开美颜
患者
鼻翼内侧红，每次洗完脸鼻子红红的
患者
一直没有科学的治疗只是用护肤品，
患者
越来越严重，医生您看我用些什么比较好呢
刘嘉嘉医生
推荐的方案你用了吗？
刘嘉嘉医生
药物就是这些。护肤品的话，我建议你选择药妆产品，比如雅漾，玉泽等
患者
您上次说的是夫西地酸软膏涂脸上的痤疮
患者
还有头皮
患者
维生素B
患者
鼻子也可以涂吗？
刘嘉嘉医生
平时晚上可以用生理盐水湿敷面部，每次十五分钟
刘嘉嘉医生
发红的地方护理为主，然后就是注意防晒
刘嘉嘉医生
不必专门的药物
患者
鼻子是我脸上长痘之前就有红了
患者
😢
患者
好～毛孔粗大不可逆的是嘛？就是注意护理
刘嘉嘉医生
粗大是因为激素和皮肤水油失衡引起的，这两个因素都不是用药的事，注意护理，应该可以缓解的
患者
好，谢谢您～
患者
💝
刘嘉嘉医生
不客气😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-07-04
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
