春雨医生

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患者

80岁老人做肺部穿刺对身体有伤害吗,血红蛋白只有79(女,21岁)

陶文学医生

任何穿刺都是有风险的,就看肺部肿块距离胸膜的距离了。

陶文学医生

血红蛋白一般都对穿刺没多大影响

陶文学医生

穿刺是抽水?还是活检?

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患者

活检

陶文学医生

如果肺部肿块距离胸膜近,一般风险很小

陶文学医生

穿刺,病人没啥不舒服

陶文学医生

不会疼得,也不会难受

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患者

在右上肺后段

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患者

还想请问,为什么血红蛋白会一直下降呢?谢谢

陶文学医生

有可能是疾病引起的,得查清楚才知道

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患者

一般什么会引起血红蛋白减少呢?谢谢

陶文学医生

血红蛋白下降,有可能是疾病引起的,得查清楚才知道

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患者

好的~~~谢谢,肿瘤在右上肺后段离胸膜近吗?肺癌和肝癌,会引起血红蛋白降低吗

陶文学医生

得看了胸部CT才知道,右肺上背段一般有肩胛骨遮挡,不好进针啊

陶文学医生

有没有CT片,看个看看

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患者

好的我拍一下,片子,看不懂,有肝,有肺部的

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患者

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陶文学医生

你发的是腹部的

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患者

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陶文学医生

发肺部的

陶文学医生

肺部第一张

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患者

关键是看不懂

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患者

上面没写,不好意思,不是学医的

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患者

刚刚那个是第一张

陶文学医生

就这个

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患者

这个呀,OK

陶文学医生

穿刺时可能得趴着穿

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患者

有风险吗

陶文学医生

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患者

风险多大呢?

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患者

谢谢

陶文学医生

不好进针啊,都有骨头挡着

陶文学医生

还得CT定位了再说

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患者

好的,谢谢

陶文学医生

你做的是PET_CT吗?

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患者

是的

陶文学医生

报告是肿瘤吗?

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患者

疑是肿瘤

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患者

所以当地医生才说要做穿刺

陶文学医生

看着像。肯定得取活检

陶文学医生

才能确诊

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患者

看报告像肿瘤吗

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患者

那是14年的

陶文学医生

长得部位特殊,周围有骨头挡着,不好穿啊

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患者

现在的又长一点

陶文学医生

定位了再看吧

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患者

医生也在讨论怎样比较好穿刺

陶文学医生

你把全部的发过来看看

陶文学医生

CT图

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现在老人家没什么症状,就是爬楼梯会容易喘

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患者

这是14年7月的

陶文学医生

一个图看起来太局限

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陶文学医生

所有的都发过来,照一个图就可以了,不用分开一个个发

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陶文学医生

白色的那个图片

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陶文学医生

肺部是白色的,不是黑色的

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陶文学医生

最后的报告单

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??

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陶文学医生

做气管镜了吗?

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患者

没有做,需要做吗?医生没有建议做,气管镜能确诊吗?

陶文学医生

今年再没做吗?

陶文学医生

CT

陶文学医生

这是14年的?

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患者

这是14的今年还没出来

陶文学医生

等今年的出来再看。比较一下就知道了,这都一年多了,如果是肺癌,没有治疗,现在都很严重了

陶文学医生

如果肺部肿块增大不明显,就不是肺癌

陶文学医生

很多肺癌,不治疗,半年之内都会全身转移,可是,你们的病人都没症状。

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患者

肺癌和肝癌会影响血红蛋白降低吗

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患者

就只有血红蛋白降低,爬楼梯喘,走坡路会喘,就没什么症状

陶文学医生

也会的

陶文学医生

等今年的CT出来对比就知道了。

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患者

10月份检查血红蛋白95,才一个月检查就变成79,那这一个月变得太快了吧,为什么呢?谢谢

陶文学医生

这个变化不快,有些病人一个星期都不一样

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患者

会不会照这样的速度血红蛋白会不会消失了呀。。。

陶文学医生

吃点补铁的食物

陶文学医生

不会的,

陶文学医生

就是轻度贫血

陶文学医生

你的大夫会给你开点治疗贫血的药物的

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患者

这是不是肺癌晚期都会这样呢?谢谢

陶文学医生

体质消瘦,饮食差的病人会的

陶文学医生

一般的病人不会。饮食正常的病人不会低的

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患者

饮食体重都没有变化

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患者

都正常

陶文学医生

吃点维铁缓释片,或者硫酸亚铁,或者阿娇养血口服液

陶文学医生

咨询一下你的主管医生

陶文学医生

就是贫血

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患者

好的,谢谢

陶文学医生

不客气

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患者

没有问题了~~谢谢

陶文学医生

不客气。

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咨询时间: 2016-01-22
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陶文学
陶文学  呼吸内科 主治医师 已认证
甘肃省武威肿瘤医院
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