类风湿性关节炎吃了一个月药物后转氨酶增高怎么办-真实医生回答-春雨医生

患者

类风湿性关节炎吃了一个月药物后转氨酶增高做了肝功能全套能否帮忙看一下报告（女，55岁）
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王春医生

你好，请问你有什么不适症状吗？

患者

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王春医生

您好，把报告发全

患者

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患者

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患者

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患者

可以吗？

患者

这是10号检查的结果因为转氨酶增高所以没有拿到类风湿的药物现在又开始出现各个环节疼痛

王春医生

您等我一下

王春医生

地铁上信号不好

患者

哦没关系等您有时间回复我就可以了

王春医生

您好

患者

你好

王春医生

患者

我是踢我母亲咨询的以前不清楚丙肝有没有被感染过

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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王春医生

看到了，10-08查的，还有其它的么?

王春医生

您好！

王春医生

在不在？

患者

没有了当时就查了这些然后就开了类风湿的药物也拍给你了

王春医生

那您10-4第一次就诊的病历，给我看一下

患者

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患者

4号就查了血没有出来结果13号去把结果给医生看过然后医生给的这个病例

王春医生

是因为关节痛就诊的?

王春医生

哪些关节？

王春医生

痛了多久？

王春医生

肿胀没有?

王春医生

早上起来有晨僵么?

患者

嗯是的都有的当时手脚都有些肿晨起也会僵

王春医生

10-4号就诊之前，有没有在其他医院就诊或治疗过？

王春医生

手脚肿？还是手脚都关节肿胀?

患者

当时手腕肿的手指关节有几个也是肿的还有脚踝也肿好几个手指不能动

患者

10月4号之前没有在国内看过以前在韩国看过说是类风湿但是也没有系统的诊治过就因为9月份膝关节积液做了个微创之后开始疼痛难忍开始肿疼

患者

才去鼓楼医院就诊的

王春医生

哦哦哦

王春医生

我想起来了

王春医生

你来过我类风湿关节炎的专病门诊的，是老两口来的

王春医生

是不是啊？我记错了？

患者

没有去过呵呵呵您记错了

王春医生

那应该是十月一之后，十月一期间我没有上专病门诊。

王春医生

哦哦哦

王春医生

好的好的

王春医生

那说正事吧

患者

我现在就是想对这个肝炎的报告有个了解

王春医生

第一，看您10-4号查的，不能诊断类风湿关节炎

患者

不知道这个肝严不严重

王春医生

我还是语音吧

王春医生

患者

那我需要去肝胆科查一下看看吗？

王春医生

患者

那就是说目前查的这些还不确定是类风湿是吗？

患者

您刚才说的是肝脑综合症吗？

王春医生

不是

王春医生

干燥综合征

患者

医生也是建议我吃半个月保肝药然后空腹去查肝

王春医生

看这些指标，不能诊断类风湿关节炎，考虑干燥综合征可能性大

王春医生

可以，半月后空腹查肝功能，查慢的，普查的

患者

那这个干燥综合症属于哪个科室呢我应该去哪个科室看呢？

患者

怎么去确诊到底是哪个病呢？而且吃了类风湿的药物确实消肿了也不疼了这是为什么呢

王春医生

干燥综合征也是我们科看

患者

我怎么样可以挂到您的号呢我都是网上预约的

王春医生

查，自身抗体，看干燥症的相关抗体是否异常，若有，进一步查唇腺活检病理，泪流量，即可明确

王春医生

激素有抗炎的效果，所以关节症状会改善

王春医生

我周三上午，会上“类风湿关节炎专病门诊”，

王春医生

不用预约

患者

这个干燥综合症好治疗吗不会是很严重的病吧这个病第一次听说

王春医生

不会太重，不要紧张，有些病人就是因为关节痛就诊发现的

患者

就只有周三吗因为上班要安排一下工作

患者

是叫类风湿关节炎门诊吗？

患者

我怕不预约去了没有号

王春医生

不用预约

王春医生

这个专病门诊，目前知道的患者不多，所以肯定有号

患者

下周也是周三吗？我先给我妈吃一段时间保肝药下周再去

王春医生

是的，下周三上午，半天

患者

乙肝的话是不是传染呀是不是应该隔离呢因为我妈妈带孩子会不会对孩子有影响

王春医生

这个抗体提示既往感染，不传染

患者

那我下周是不是也需要去肝炎科看看肝呢还是先治疗哪个呢

王春医生

你?

王春医生

为啥？

患者

给我妈😊

王春医生

或者直接去肝炎科。

王春医生

我这边查自身抗体，随便哪天抽血，可以请肝炎科的医生一起开了检查，次日拿到报告再给我们医生看

患者

就叫自身抗体吗？检查项目

王春医生

对!

患者

我还是下周三先去你们科室吧然后看看吃了保肝药物以后有没有好转先把关节疼痛治疗了我妈停了三天药又开始手指腿关节疼了

王春医生

好的

王春医生

我跟钮医生沟通过了，她把可疑的甲氨蝶呤、艾得辛、纷乐都停掉了，目前用早晚各1片的美卓乐控制关节，这个剂量也是减量的。保肝的复方益肝灵和天晴甘平，规律用!

王春医生

下周三一早来门诊，先查吧

患者

好的谢谢您那我就不打扰您休息了

王春医生

👌

患者

你好医生我妈现在所有关节又开始疼起来了这个怎么办呀

患者

去你那边也能开单子做丙肝病毒量检查吧？

患者

你好王医生麻烦你看到后回复一下谢谢我明天打算带我妈去医院你们诊室是跟风湿免疫科一起吗？

王春医生

看到了！

王春医生

你这样，明天早上挂个“类风湿关节炎门诊”，直接到新大楼14B区医生办公室来。我在病房

患者

那我还需要挂肝炎科吗说需要检查丙肝病毒量你能直接给我开单子吗我就不用挂肝炎科了可以吗

患者

新大楼的话我应该从哪个门下车比较方便呢？

王春医生

我可以开。哪个门都可以

患者

好的谢谢

王春医生

不客气

王春医生

把最近的检查单都带来，或者体检报告