患者
专看:本人检查喉镜确诊有咽喉炎及囊肿喝水吃饭讲话都会造成耳朵触电式刺痛或间歇式和一跳一跳的痛，有半个多月了在在省立医院看用耳镜看耳朵无任何症状，在当地有看过说是神经痛吃了卡马西平效果不明显并做了脑CT无异常做颈椎C3-4 C5-6膨出其它正常是什么原因？见议什么医院好易于确诊治疗？挂什么科？（男，40岁）
许庆天医生
您好，您这种情况有多久了?
患者
半个多月
许庆天医生
是一侧耳朵疼还是双侧?转头时有感觉吗？
患者
咽口水耳朵也疼
患者
右边耳朵
患者
一开始触碰耳朵边缘就像触电火辣的疼
许庆天医生
您的情况我怀疑可能有茎突过长哦，其他方面都没问题，茎突过长是比较容易被误诊的
患者
一直疼到咽喉部并且舌头麻
许庆天医生
不知道有没有给你拍茎突侧位片？
患者
颈椎34 56 膨出
许庆天医生
这些都不太可能导致你的情况
患者
这种情况怎么医诒
许庆天医生
首先得确诊，如果茎突大大超过正常长度，需要手术切除过长的茎突
患者
一开始疼几秒后来间歇性越来越长
患者
医生我是安徽定远县的能见议我到什么医院确诊？
许庆天医生
最近才看的一个病人和你症状一样，所以给你提供一个建议，因为多数医生对于这种疼痛多往牙源性或是耳源性疼痛考虑，不太容易想到是茎突，所以你去医院就诊可以提示一下医生往这方面考虑，做一下片子和口腔内的触诊可以确诊
患者
疼痛难忍
许庆天医生
您在合肥看的吗?
患者
挂什科好
许庆天医生
耳鼻喉科
患者
对安医
患者
合肥昨天去了
患者
省立也去了
许庆天医生
他说你什么原因呢，有无给你触诊?
患者
神经内科说到耳鼻科，还没有确诊
许庆天医生
你是右侧口内到耳底有放射痛对吧
患者
对
患者
有时一跳一跳的痛
许庆天医生
有的地方会说舌咽神经痛，但是如果吃了止痛药都没效，就更要考虑是茎突过长造成的疼痛了，你可以在当地先初步排除一下，拍一下茎突侧位片
患者
不吃马西平片就剌痛象风扇一纵纵的触电式痛到嗓子火烧样的疼
患者
吃了马西平片就变为一跳一跳的痛
许庆天医生
如果是茎突过长那只有手术，否则不会好的，你可以在网上搜搜茎突过长与您的症状对比一下
患者
医生我最开始有咽喉炎病因跟这有关系吗？
患者
咽喉炎和囊肿
许庆天医生
关系不大，一般不会造成这样的疼痛
患者
如果茎突过长做手术有风险吗？
患者
易于复发吗
许庆天医生
风险肯定是有的，最常见就是出血，因为需要先做扁桃体，然后从扁桃体的被膜下分开找出茎突并截断
患者
医生我扁桃体没有问题，茎突在扁桃体下吗？
许庆天医生
是的
许庆天医生
过长的茎突一般是由于茎突舌骨韧带异常骨化顶在扁桃体后方造成吞咽时的放射痛
患者
医生麻烦你给我推荐一下合肥或南京能做这个手术的医院可以吗？
患者
茎突过长是什么原因造成的呢？
许庆天医生
合肥省立医院就可以啊，南京还是不要去了，上次那个病人就从南京回来手术的，他们不太愿意做这个手术，风险大也不挣钱
许庆天医生
我只是给你提供一个可能的诊断，需要进一步去确诊，毕竟不是面诊
许庆天医生
你如果做了片子可以再传给我看看
患者
还是找耳鼻喉科吗？
许庆天医生
是的，你先不要去外地，就在当地就可以拍片子
患者
我们当地县城这种片子都做不了的
患者
医疗太落后
许庆天医生
应该可以的，这个只需要x光就可以了
许庆天医生
定远属于哪里？
患者
昨天去省立耳鼻喉科专家说这个是神经跟我咽喉炎没有关系
患者
滁州市定远县
患者
我明天去问一下
患者
就是做x光吗？
患者
.从耳朵还是口中
许庆天医生
你去看的是耳鼻喉科?可以直接做三维ct和茎突侧位片，他说神经什么问题呢？神经痛是吗?
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咨询时间: 2018-07-12
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