患者
孩子五岁十个月，两天前晨起后出现咳嗽，嗓子疼，哑症状，当天去医院检查，说喉部有红肿，气管有痰，血项正常就给开了小儿豉翘清热颗粒和化痰糖浆，晚上做着雾化。今天早起后咳嗽加重，伴有感冒流鼻涕，下午开始低热37.2，去医院检查验血说是病毒感染，让吃着磷酸奥司他韦，想问下这个血项是病毒感染吗？（男，5岁）
两天前的血项检查单也发您看下
图片因隐私问题无法显示
赵强医生
你好，宝宝精神状态怎么样？
赵强医生
血象不高，是病毒性感染
患者
孩子精神状态挺好的
患者
血项里面淋巴细胞不是降低了吗，淋巴细胞升高不是病毒感染吗？
患者
那这是什么病毒呢？开的磷酸奥司他韦，是流感病毒吗？
赵强医生
是整体去看，不是单纯的看淋巴细胞
赵强医生
没有查流感病毒，不能确诊，但可以吃奥司他韦
赵强医生
配合清热解毒的，比如小儿豉翘清热颗粒，或者蒲地蓝
患者
整体是看哪个指标判断的病毒呢？
赵强医生
白细胞和c反应蛋白都不高。单核细胞比例高，都是病毒感染的表现
患者
孩子今年十一月份刚接种的流感疫苗，接种疫苗该会得这个病吗？
赵强医生
接种了疫苗，并不能完全不得，有可能。
患者
那磷酸奥司他韦的用药是按照预防还是治病的药量吃啊？
患者
医院没有具体检测是不是流感病毒，最近这一波是不是流感病毒多啊？
赵强医生
流感多。按治疗量吃。
患者
吃几天呢？
赵强医生
奥司他韦需要吃够五天
患者
孩子现在不发烧也需要吃上吗？
患者
吃完小儿豉翘清热颗粒容易拉肚子，孩子偶尔会肚子不舒服
赵强医生
体温正常多长时间了
患者
就37度，持续六七个小时吧
患者
从中午两点那会开始的，孩子精神挺好
赵强医生
那不叫不发热，体温还不稳定
患者
流感是不是会引起高热？
赵强医生
不用纠结这个问题了。不是流感也可以吃奥司他韦。或者暂时吃一些清热解毒的，蒲地蓝，小儿柴桂等
患者
孩子昨晚睡得还行，前半夜低热37.2度，后半夜就不怎么热了，就是嗓子有痰，他这种低热情况还会持续吗？
赵强医生
一般情况下，呼吸道感染引起的发热，会持续三天左右。也有控制不住的，反复五天左右，效果不好的
患者
好的，孩子有过高热惊厥史，之前开过羚羊粉，这个药量是怎么用来着？看着就一小瓶5g
赵强医生
一次2.5克，一天两次。具体看一下说明书
赵强医生
药物规格不一样
患者
好的，儿童高热惊厥是不是随着年龄大点了就会减少发作？
患者
高热惊厥会对儿童智力产生影响吗？
赵强医生
是的，六岁后少见。单纯的高热惊厥，不会对神经系统发育造成影响。
患者
孩子有高热惊厥史，是不是发热到38度就要吃上退烧药和羚羊粉预防？
赵强医生
是的，到38吃上退热药。尤其是手脚冰凉，寒战的时候
患者
退烧药一般是间隔6小时吃一次，如果中间又有温度升高的情况有什么建议呢？
赵强医生
物理降温
患者
物理降温主要擦哪里呢？手心、脚心、额头还有吗？
赵强医生
降温贴或者温水毛巾敷一下
赵强医生
烫的地方都可以擦，反复的擦。凉的地方搓热
患者
一般要擦拭多长时间？到体温正常了吗？
赵强医生
擦一遍，十五分钟后，再反复操作。半个小时测一次体温
患者
你好，昨天孩子就不发热了，精神状态正常，今天奥司他韦就吃完了，可以不再吃了吗？
患者
吃着抗感颗粒和清宣颗粒
赵强医生
奥司他韦吃几天了
患者
两天了
患者
医院就给开了一盒吃完了
赵强医生
最好再吃三天
患者
孩子除了有流鼻涕咳嗽症状无其他
赵强医生
抗感颗粒和清宣继续吃
患者
但是听说这个药对孩子脾胃伤害大，还容易出现幻听，孩子昨天拉了两次了
赵强医生
每个药理论上都有副作用。但发生的几率不大。奥司他韦是五天一个疗程
赵强医生
当然，如果体温稳定。病情明显好转，也可以停
患者
嗯，咳嗽期间孩子能吃点瘦肉吗？
赵强医生
可以，清淡饮食为主。多喝水。避免辛辣刺激生冷甜食
患者
流感病毒一般会有潜伏期吗？
赵强医生
有潜伏期，但现在应该过潜伏期了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-01-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
