春雨医生

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患者

患者为女性,有高血糖,现在73岁。在三甲医院做过详细的检查,确诊烟雾病。后来去广州南方医院,医生也说只能靠吃药维护,不建议做手术。图三是部分药物清单。但是现在老人状态越来越差,有痴呆的倾向,说话变得不顺溜,然后头会时不时晕,请问怎么办?(女,70岁)
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朱志文医生

你好很高兴为你解答问题

朱志文医生

我看下稍等

朱志文医生

这种情况除了上述的用药,还可以服用阿司匹林加一个立普妥。

朱志文医生

另外建议到康复科做康复训练,因为这种情况会导致肢体偏瘫,容易引起肢体活动功能障碍。

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患者

你所说的两种药物都有在吃

朱志文医生

朱志文医生

还有针灸也可以

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患者

所以是要去定期做康复训练和定期针灸?频率是多少呢

朱志文医生

头晕还是考虑脑缺血,因为烟雾病极易诱发脑梗死,另外痴呆的话,建议到神经内科或者康复科做一个认知功能检查,看有没有老年痴呆表现,如果有的话可以服用安理申改善痴呆。

朱志文医生

建议每天都做最好。

朱志文医生

一般是频率是一天一次。

朱志文医生

也可以隔天一次,但是最好一天一次。

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患者

那这样的费用会很高吧

朱志文医生

这些都能走医保的

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患者

我感觉我奶奶是今年突然这样子的,不去医院之前真的身体十分健康,打麻将搬东西都很利索,所以请问是什么导致她突然一下子这样的情况?

朱志文医生

烟雾病主要考虑是先天性动脉因素,还有就是脑血管狭窄。

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患者

所以是年纪大了,就问题凸显了是吗

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患者

刚刚有说到关于痴呆的话,是需要做检查和吃相关的药物。那关于头晕的话,就只能吃现在的药物来维持了是吗?

朱志文医生

年纪大后血管狭窄问题就会更加突出,所以引起病症,另外痴呆问题先要做个认知功能检查,确定是老年痴呆,然后才能吃药。

朱志文医生

头晕还是考虑脑血管狭窄导致的,建议加用活血药物,比如丹红,长春西汀等有助于改善。

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患者

好的 平时建议定期注射脑活素吗?

朱志文医生

脑活素是抗缺氧,催化激素系统,改善记忆,治疗器质性脑性疾病。在临床当中,脑活素片用于器质性脑性精神综合征,记忆障碍,神衰,轻度婴儿大脑发育不全,脑震荡或脑挫伤后遗症,中风,颅脑手术,脑膜炎及严重脑感染和休克症状等。也用于老年性及血管性痴呆、脑损伤后遗症、神经衰弱和婴儿轻度智力迟钝。

朱志文医生

也可以用

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患者

是服用脑活素片还是注射脑活素比较好呢?然后服用的频率或者注射的频率是多少呢?需要长期服用吗?

朱志文医生

注射好

朱志文医生

建议一年使用1~2次就可以了。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-09-15
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朱志文
朱志文  神经内科 主治医师 已认证
浙江省中医院
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