患者
鼻腔里总有鼻涕,吸一下到口腔里,成为痰吐掉,总是连续吐痰。特别是早上起来会这样。这是怎么回事?(男,45岁)
连续吸,连续吐
方祎医生
你好,根据你的描述,属于鼻后滴漏症状,多见于鼻炎鼻窦炎,请问多长时间了,痰是什么颜色的?
患者
近一年吧,痰是白色,或者是透明的,没有特别的颜色
患者
有时不吸也会流到口腔里,然后就要吐掉
方祎医生
鼻子堵吗?痒吗?连续打喷嚏吗?
患者
有时吐了之后立刻又有,然后吸一下,到口腔里然后再吐掉?鼻子不堵。有时会痒,连续打喷嚏,但和鼻涕流到口腔里不会是同时产生。打喷嚏比较少,鼻涕流到口腔里然后吐掉经常发生。
患者
第一句话呢问号打错了,应该是句号。
方祎医生
好的,初步判断可能是过敏性鼻炎合并的鼻后滴漏综合征,不除外鼻窦炎的可能,可以先使用开瑞坦,切诺,雷诺考特治疗看一下效果,如果效果不佳,需要去医院做鼻内镜和鼻窦CT检查
患者
看不太明白:过敏性鼻炎合并?不除外?三种药有一个是喷剂吗?
方祎医生
过敏性鼻炎是原发病,造成鼻腔分泌物增多,引发鼻后滴漏,有可能有鼻窦炎,但需要做CT才能明确,不过先用药治疗也没有问题,雷诺考特是喷剂
患者
听说喷剂有激素,对人体会不会有影响呢?您开的三个药是治疗过敏性鼻炎还是鼻窦炎的?
方祎医生
主要治疗过敏性鼻炎,切诺有促排作用,针对你的鼻后滴漏症状,鼻喷药物就是激素,和口服激素不是一个概念,不会全身吸收,没有口服激素的副作用。
患者
就是说没做鼻部CT,不能判断是否有鼻窦炎。所以先治疗过敏性鼻炎。
患者
但切诺针对鼻后滴漏有效果,而不是针对鼻窦炎的
方祎医生
切诺也可以让鼻窦里的分泌物稀化排出,对鼻窦炎有效果
患者
本来就是鼻涕,还稀化?
方祎医生
促排
患者
促排是促进排出,会使得鼻涕更多吗
方祎医生
不会,从源头上减少产生,同时把已经蓄积的排出
患者
喷剂用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂可以吗?
方祎医生
可以,效果弱于激素
患者
你是说我说的这个药不是激素?效果没有你推荐的含有激素的好?
方祎医生
你这个是鼻喷抗组胺药,效果没有鼻喷激素好
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咨询时间: 2016-10-07