患者
胸部CT扫描结果是左肺上叶,下叶各段及右肺上叶尖各段可见多发斑点状,结节状,（男，33岁）
苗士领医生
你好，请问有什么症状？是体检发展的，还是最近有不舒服。
患者
没有其他不舒服，就是咳嗽有痰，还有酵喘
苗士领医生
嗯。平时抽烟多吗。
苗士领医生
工作环境怎么样
患者
几年前厂里体检发现肺部有阴影，前年去医院拍片医生排除肺结核
患者
不抽烟
患者
不抽烟
苗士领医生
嗯。片子和结果，发给我看一下。
苗士领医生
看看结节都是多大的。
患者
好的
患者
照片也发给你看下吗
患者
好的
苗士领医生
是的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是CT结果
苗士领医生
好的。稍等。
苗士领医生
片子我看一下。
苗士领医生
这个片子报的是肺结核。
苗士领医生
需要看一下片子。
患者
好的
苗士领医生
排除肺结核有没有做抽血和痰培养的检查啊
患者
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患者
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患者
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苗士领医生
应该还有一张片子吧。
苗士领医生
发白的那个
患者
没有了
患者
就三张
患者
我今天还有一张胸部X光的片子
苗士领医生
那你对着光拍。
苗士领医生
现在是逆着光拍的。看不太清楚。
患者
哦
苗士领医生
嗯
患者
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患者
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患者
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患者
现在看的清楚了吗
苗士领医生
右肺上的结节在肺门处，成哑铃状，这种情况还是高度怀疑肺结核
苗士领医生
大致看清楚了。
苗士领医生
联系进一步复查。
患者
哦
患者
去年医院的医生说没事
患者
排除肺结核，就是要复查
苗士领医生
是的。去年都做得哪些检查。
患者
是前年检查的
患者
拍片
患者
咳嗽是从去年11月开始的
患者
前段时间抽血也检查了，没有问题
苗士领医生
抽血都化验的那个结果，有单子吗。
苗士领医生
还有就是咳嗽有痰吗，有没有查过痰的结果，
患者
咳嗽有时有痰，没有查过痰
苗士领医生
那建议还是查个痰。
患者
抽血有单拍给你看下
苗士领医生
好的。
患者
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患者
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患者
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苗士领医生
稍等
患者
现在就是还有一点点咳嗽，和孝喘
苗士领医生
抽血这些没有查有关结核的情况。
患者
哦
患者
去年我去家里医院也看了，医生说定期复查就可以了，如果没有什么不舒服，建议最好不要吃肺结核的药，他说吃了对肾不好，他说我这种时间久了会自己好的，
患者
到时纤维化了就没事了
患者
重发现肺部有阴影到现在差不多有六七年了
苗士领医生
是的。抗结核的药不要轻易上，目前建议去当地结核病专科医院排查一下。
苗士领医生
或者是你们当地的三甲医院呼吸科，也都可以。
苗士领医生
把结核相关的抽血化验，和痰培养等，都查一下。
患者
好的
苗士领医生
好的。
患者
谢谢医生
患者
我今年回老家再去复查下
苗士领医生
附近的医院也可以。
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咨询时间: 2020-11-15
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