患者
临床症状,男性,54岁,咳嗽,干咳28天,少痰,未进行抗生素治疗,cT影像左肺上叶见2cm稍高密度影结节,尚均匀,周围见班状影。夜间盗汗,早晩面色涨红,手心脚心有汗,不发热,后肩背略有顿痛感。说话多咳嗽尤甚。
个人生活习性及体检状况,不吸烟,但被动吸烟较多,前一年后背有痛,(但也有颈椎病,长时间使用电脑,手机),18年11月血检,血沉25,19年3月19日(咳嗽期间)血常规指标全部正常。
家庭流行病情况,在患者症状前五天,家中弟媳,母亲,父亲先后感染重症肺炎,轻度肺炎,及流感住院,父亲因年事已高加陈旧性肺癌(15年前头部肿瘤转移)抵抗不过而去世,母亲弟媳已痊愈出院(县医院),但肺部仍有部分密度影,其中弟媳肺炎表征异型。(男,52岁)
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陈娴秋医生
您好 麻烦把ct的报告发给我看一下
患者
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患者
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陈娴秋医生
以前有没有做过ct?
患者
没有
患者
以前透视正常,县医院体检
陈娴秋医生
目前结核和肿瘤都不能排除 建议住院检查 做气管镜检查 或者肺穿刺检查
患者
如肿瘤有无良性可能,或是否早期,预后结果如何?
陈娴秋医生
如果是肿瘤 还是属于早期的 可以考虑手术 但目前结核的可能性也很大 需要先检查
患者
现在南京中医院做cT薄层扫描,及增强核磁,随后有个专家会诊,同时在南京胸科医院做pPD,涂痰及血检以判别是否结核,如结核在当地就治,如肿瘤去上海肺科医院复诊
患者
另外要不要先做抗炎治疔试一下,必经二十多天还没治疗,万一是非典型性肺炎呢
陈娴秋医生
住院检查等待结果期间建议先抗炎
患者
谢谢
陈娴秋医生
不客气
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咨询时间: 2019-03-31