患者
性别：女 年龄：33岁问题：已确诊为妊娠糖尿病，28周。一天测6次血糖餐前餐后，每天早上空腹在5.9左右，其它时间是正常的。晚上加餐吃得不多，半夜肚子饿了也没有吃东西，跟这个有影响吗（女，33岁）
李淳医生
你好。目前是饮食控制还是用胰岛素呢？
患者
饮食十胰岛素控制
李淳医生
好的。目前胰岛素是怎么打的呢？方案？
患者
早7，中4，晚3，中间加餐没有打
李淳医生
嗯嗯其他时间血糖是正常的。目前空腹稍高一点点，晚上加餐一般是几点呢。 建议可以加餐后适当散步活动一下。
患者
9点半左右
李淳医生
嗯嗯。您可以稍微以前半小时加餐。 饭后散步活动。
李淳医生
建议含糖高和高脂肪，淀粉类的少吃，可以多吃些面食，高质量的蛋白质比如瘦肉，鱼类，多吃蔬菜，适当补充维生素。
患者
晚上加餐一般情况下喝杯牛奶和几块无糖饼干，半夜会饿，对胎儿发育有影响吗？
李淳医生
半夜除了饿有其他不舒服嚒。一般是没什么影响的，半夜感觉饿的时候可以测一下血糖，如果不是低血糖就没事。
患者
没有，我怕没有吃饱影响宝宝发育
李淳医生
平时可以少吃多餐，高质量蛋白质之类的可以适当补充。晚上饿的时候方便的话测一下血糖。问题不大。
患者
好的，谢谢医生
李淳医生
不客气
患者
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患者
李医生，你好！已确诊为妊娠糖尿病，一天测6次血糖餐前餐后测的，每餐中间都有加餐，上午10点20分测的血糖后再进行加餐，12：20测血糖是算午餐前的空腹血糖值，还是算加餐后血糖，12：20测的血糖是6.3在正常范围内吗？
李淳医生
你好。加餐后测的血糖不算是空腹的，是该算餐后血糖。 您这个血糖值正常，不高。
患者
好的，谢谢
李淳医生
不客气
患者
每餐都要加餐的，午餐和晚餐前可以不测血糖，餐后两小时再测可以吗？
李淳医生
之前测的如果不是波动太大的话，可以的。
患者
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患者
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患者
这是这几天测的血糖，麻烦您看下，还需不需要测？
李淳医生
稍等我看下
患者
嗯，好的
李淳医生
22号开始控制的不错。建议是测餐前的，餐后可以不测。 因为您有用胰岛素，测餐前的话如果血糖多低2点多或者低于3.9。胰岛素应减量避免低血糖。
患者
好的，谢谢
李淳医生
不客气
患者
李主任，你好！今天的血糖控制还可以，我把早上的胰岛素没有打，我想慢慢减量，直到不打胰岛素为止。我是以每天少打一次还是一天三次的每次量慢慢减少？
患者
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李淳医生
你目前这个量是比较少的。可以先一天打两次，观察三四天，稳定的话，在两次当中再稍微减量，继续观察两三天。都控制可以的话试着停。 然后，每次的血糖还是要监测的。 就是你现在是怎么测的血糖，减量后或者减次数后血糖监测的次数是不变的。
患者
嗯，好的！谢谢
李淳医生
不客气
患者
血糖每天测6次，早中晚餐前餐后
李淳医生
嗯嗯。胰岛素可以按我的慢慢减。测血糖继续这样子测6次。
患者
好的，谢谢
李淳医生
嗯不客气的
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咨询时间: 2016-12-24
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