患者
之前夏天血压80.90-120。季节变换气温下降之后血压100-150.如何控制（女，38岁）
唐一平医生
38岁女性患者，夏季血压120/80-90mmHg，秋季血压150/100mmHg。 家庭自测血压≥135/85mmHg就是升高，所以夏季血压也不是完全正常的，秋季升高就更明显。 去年的血压是什么样子的，以前没有服降压药控制血压吗？有没有不适症状？比如头晕头痛困倦失眠后颈部不适等。 有无其他合并疾病，肝肾功能正常吗？ 有没有药物过敏？ 是否吸烟饮酒熬夜？ 父母兄弟姐妹有有没有高血压？ 近期化验检查单可以拍照上传看一下。
患者
轻度高血压，一般在血压在80-130，有时候90、100-140、150。偶尔吃药，医生开药：氨氯地平阿托伐他汀钙片，培哚普利吲达帕胺片，阿昔莫司胶囊。测量心电图没问题。 现在的问题1:运动之后（并不是很激烈）出现头昏、头晕、然后开始头胀痛，喘气，面色潮红等情况。2:如果吵架情绪激动也容易出现上述情况（女，38岁）
患者
这是之前的状况，血压不高就没有定期服用降压药
患者
今天早上起来头疼
唐一平医生
建议做24小时血压监测评估，估计是升高的需要服药的。
患者
现在吃什么药比较好
唐一平医生
38岁女性患高血压不常见，建议医院就诊完善高血压病因筛查，平时安静时心率多少？有没有近期体检单？血脂也有升高吗？上一条的问题也没有逐一回答。
患者
心率正常，心电图也正常。80-90.血脂偏高。总胆固醇的正常6，甘油三酯2，都是比正常值高一点点
唐一平医生
低密度脂蛋白胆固醇多少，有没有化验单照片。
患者
我现在没有找到，都有偏高一点点或者正常。没有特别高的，给医生也看过
唐一平医生
近期有没有生育计划，很多药物不能孕期服。
患者
没有
患者
？
患者
医生还在吗？能不能开点药先
患者
在吗
患者
？能不能回个话
患者
吃了氨氯地平阿托伐他汀钙片，培哚普利吲达帕胺片，分别1颗。血压还是在100-150
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
唐一平医生
已经看了您发来的情况，氨氯地平阿托伐他汀钙和培哚普利吲达帕胺片昨天是第一天开始服药吗？今天又服了吗？降压药物都有起效的过程，这些长效药不会立刻服药立刻血压下降的。今天的血压心率是多少？ 化验结果（没有拍到日期）：甘油三酯1.93mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.2mmol/L，甲功三项未见异常，血糖（是空腹血糖吗？）6.2mmol/L，超声心动图射血分数62%，左室舒张末期内径50mm，室间隔厚11mm。 血脂有升高，但不多，可以生活方式（低盐低脂饮食，适当运动）控制3个月后复查。也建议查颈动脉超声看看有没有动脉硬化。 超声心动图结果左心室和室间隔的测量值都在上限，从这个结果看也应该更积极控制血压。
患者
不需要吃任何药吗
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咨询时间: 2021-10-23
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