患者
医生您好，麻烦问下，荨麻疹性血管炎在治疗时选择反应婷和激素，哪种副作用损害更小？
血沉，crp高。补体c3 c4正常
总Ige 241 高
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占梦云医生
我们医院没有用反应停的经验
占梦云医生
我们用的激素
患者
噢，好的。谢谢
占梦云医生
已经确诊了是荨麻疹性血管炎吗
患者
是的，医生说是荨麻疹性血管炎
患者
皮疹出现后1天到3天逐渐消退
占梦云医生
荨麻疹跟荨麻疹性血管炎的鉴别就是风团消退时间大于24小时
占梦云医生
消退后会遗留色素沉着
患者
我这有的是超过24小时消退的。有的一天内能消退。有几块消退后有黑色素，然后再过一两天色素也消退
患者
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占梦云医生
嗯嗯
占梦云医生
那确实是荨麻疹性血管炎
患者
甘草酸苷。白芍总苷，西替利嗪。依巴斯汀。吃了有段时间了，一直没有控制住，今天医生说开反应停吃几天看看
占梦云医生
可以尝试一下
占梦云医生
反应停副作用确实会比激素小很多
患者
好的，谢谢。就是比较怕致畸这个副作用，不知道停药后它的影响有多久。
患者
准备明年备孕的。
占梦云医生
这个还好，停药2个月后就可以怀孕
患者
好的，谢谢
占梦云医生
不客气😊
患者
还有个事情麻烦问下，最近依巴斯汀早晚各吃一粒，西替利嗪晚上吃一粒。昨天医生说把依巴斯汀换成枸地氯雷他定，当时忘记跟医生说依巴斯汀晚上也吃了。所以氯雷他定医嘱写的是早上吃一粒。我想问一下，氯雷他定可以一天吃两次么
占梦云医生
不能
占梦云医生
只能吃一粒
患者
好的，谢谢
患者
另外，长期吃甘草酸苷，如果担心缺钾，需要服用什么药补钾么？现在美能每天吃三次，每次3片
占梦云医生
这个导致缺钾的可能性不大
占梦云医生
患者
非常感谢
占梦云医生
感谢你的心意
患者
医生，还要麻烦您一下。如果晚上加一粒酮替芬可以么？现在已经吃的药是甘草酸苷一天三次，每次3粒。白芍总苷三次。早上氯雷他定，晚上左西替利嗪
患者
想加酮替芬是因为不想吃反应停。想着如果酮替芬能控制住，就尽量不用副作用大的药
占梦云医生
甘草酸苷是早中晚各2粒
占梦云医生
酮替芬吃了容易困
占梦云医生
晚上吃可以的
患者
好的
患者
谢谢
占梦云医生
我们住院的病人也是各种抗过敏的药换着试
占梦云医生
因为每个人对药物的反应不一样
患者
是的
患者
最近也是换了几种药，医生那天说换反应停的时候吓了我一跳，这才想着能不用反应停就不用，先试试副作用小的
占梦云医生
是的
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咨询时间: 2019-04-23
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