春雨医生

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患者

年龄70性别女有手抖,头晕等症状(女,70岁)

关岳彪医生

你好,请问这种情况多久了?

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患者

三四年了吧

关岳彪医生

还有什么其他症状吗?以前有什么其他疾病吗?

关岳彪医生

这种情况到医院就诊过吗?。

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患者

去医院就诊,说是小脑萎缩

关岳彪医生

手抖是从单侧开始还是双侧开始?

关岳彪医生

请问头部有抖动吗?

关岳彪医生

请问走路有什么异常?

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患者

双侧抖,头部轻微摇动

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患者

刚开始的时候右手抖动更严重,左手是轻微的

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患者

走路没有什么异常

关岳彪医生

手部在静止的时候有抖动吗?

关岳彪医生

走路有什么异常吗?

关岳彪医生

肌肉感觉有什么改变吗?

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患者

手部静止的时候不动

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患者

走路无异常,肌肉也没有什么感觉。有时候会头疼

关岳彪医生

请问每次持续多长时间?每次发作有什么原因吗?

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患者

时长不一定,但是每次尤其是手里拿着东西的时候,手会抖的特别厉害。

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患者

没有什么原因

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患者

还有就是心里有事或者一紧张的时候就会抖的特别厉害

关岳彪医生

与情绪波动、紧张,激动,兴奋等有关系吗?

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患者

情绪不稳定会抖得厉害一点,但是平时也会抖。

关岳彪医生

做过头部的什么相关简单?

关岳彪医生

检查

关岳彪医生

走路有没有不稳?

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患者

做过核磁共振

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患者

走路没有不稳的时候

关岳彪医生

核磁共振检查结果是什么样的?

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患者

嗯对

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患者

大夫说是小脑萎缩

关岳彪医生

有做过指鼻试验吗?有做过指鼻轮替实验吗?有做过闭目难立症、跟膝胫试验吗?。

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患者

没做过

关岳彪医生

当你用筷子去夹东西的时候手会抖吗?

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患者

关岳彪医生

这种情况严重吗?影响生活吗?

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患者

不严重,

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患者

这种病症是小脑萎缩吗?饮食方面应该怎么调理?平时有什么事项需要注意

关岳彪医生

你好,根据你现在的描述,现在还不能确诊。头部的核磁共振有小脑萎缩,但是缺乏相应的症状和体征。建议明确诊断。如果确诊为小脑萎缩引起的症状。这种疾病没有什么太好的治疗方法。

关岳彪医生

建议低盐低脂饮食,建议戒烟戒酒。

关岳彪医生

建议控制基础疾病。比如说高血压,糖尿病,高脂血症等。

关岳彪医生

如有高脂血症建议口服他汀类药物。

关岳彪医生

可以中药汤剂治疗。

关岳彪医生

可以家庭氧疗。

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咨询时间: 2019-08-15
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关岳彪
关岳彪  神经内科 医师
铁岭市中医医院
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