患者
做完支架手术15天左右，左右乳头上方两公分处各有一个点疼痛，尤其是左边明显，昨天是一阵一阵疼，有时也持续疼，今天是一模就疼，不摸没感觉，感觉是肉皮下层疼，还有做完支架手术了，感觉还是胸闷气短，用鼻子感觉喘不急（男，32 岁）
重点是左边乳头上方两公分处疼痛
还有走路稍微快一点就胸闷上不来气
秦奋医生
你好，你说，疼痛是在活动的时候，是吧？
患者
左边乳头上方那个疼痛不是活动时候，平时包括现在不摸不疼，一模就疼
秦奋医生
根据你描述的情况，这个疼痛跟心脏没关系。
秦奋医生
活动以后胸闷，可能跟心脏有关系。
患者
有怀疑吗
秦奋医生
你放支架是因为有心肌梗死吗？
患者
st非抬高心肌梗死
秦奋医生
嗯
秦奋医生
也属于心梗
秦奋医生
放了几个支架？
患者
一个支架
秦奋医生
好的
秦奋医生
当时有没有做心脏彩超？
患者
做了，二 三剪板反流
患者
轻度反流
秦奋医生
好的
秦奋医生
有没有心衰？
患者
没有
秦奋医生
好的
秦奋医生
胸部有一个点疼痛，应该跟心脏没关系。
秦奋医生
主要是看你活动以后胸闷的情况。
秦奋医生
现在吃的什么药？
患者
瑞舒伐他丁 替格瑞洛 单硝酸异山梨酯 拜阿司匹林
患者
琥珀酸美托洛尔
秦奋医生
好的
秦奋医生
吃的药物都还好。现在心率血压多少？
患者
心率67左右，血压70 100
秦奋医生
好的
秦奋医生
不活动时候，有没有胸闷
患者
没有闷，但是感觉上胸部不是很舒服，
秦奋医生
嗯，你吃的药挺好的
秦奋医生
但是替格瑞洛有引起胸闷的可能
秦奋医生
可以换药试下
患者
有可能，现在刚吃过药几分钟，有点闷气短
患者
昨天早上没吃药前出去走了走没有感觉
秦奋医生
嗯
秦奋医生
把替格瑞洛换成波立维试试
秦奋医生
波立维是一天一片75mg就行
患者
这两种药好一些啊
患者
哪种好一些啊
秦奋医生
替格瑞洛抗血栓效果跟波立维差不多
秦奋医生
这两个药物本来选任何一个都可以。但是替格瑞洛有的会胸闷
秦奋医生
所以可以换成波立维试试
患者
好的，谢谢老师，非常感谢您
秦奋医生
不客气的。
秦奋医生
有问题随时联系。
患者
好的，谢谢
秦奋医生
不客气的
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咨询时间: 2017-10-28
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