患者
从小脑鸣，具体什么时候开始的记不清楚了，本月去检查了脑部磁共振，结果显示右侧枕大池蛛网膜囊肿4.03mm*28.8mm；左侧上颌窦、筛窦炎，双侧下鼻甲肥大；轻度脑动脉硬化，左侧小脑下前动脉末见显示；右侧椎动脉稍纤细。麻烦冼医生看下，我需要关注哪方面，这个检查结果有没有需要重视的问题，38岁轻度动脉硬化合理吗？（女，38岁）
图片因隐私问题无法显示
冼文彪医生
您好！感谢您的信任和问诊！
冼文彪医生
脑部检查有动脉硬化
冼文彪医生
囊肿问题不大
冼文彪医生
血管不显示和纤细考虑长期存在的
冼文彪医生
请问有没三高（高血压、高血脂和糖尿病）？
患者
三高都没有
患者
血管不显示有影响吗？是不是代表全部堵塞了？
冼文彪医生
血管只是动脉硬化，没有任何堵塞的现象
冼文彪医生
如果没有三高，年龄也不大，不存在脑血管堵塞的因素
冼文彪医生
从血管显像结果和风险分析，没有脑血管疾病的情况
冼文彪医生
平时睡觉可以吗？
患者
平时睡觉还可以，主要带孩子可能睡眠质量不是很好
患者
这个年龄段出现动脉硬化，是不是比较少见？需要药物控制吗
冼文彪医生
动脉硬化的因素主要是治疗三高，目前没有三高，不用治疗
冼文彪医生
目前只是轻度，不好说报告有没误差
冼文彪医生
有没检查报告的图像？可以日光灯下拍照发给我看看
患者
https://cf.yhhospital.cn/ImageViewer/dcmView.html?accNum=0A151ECED85EC135F6FD740F0780BCD7&UID=57f1bf0d-62d1-4a0b-96f8-****f72bc0
患者
只有云胶片，您看下看得到吗？
冼文彪医生
我打开试试
冼文彪医生
图片因隐私问题无法显示
冼文彪医生
脑部血管挺好的，血管走形、分支都不错
冼文彪医生
没有动脉硬化
冼文彪医生
右侧椎动脉细，官腔是圆滑的，属于先天性的，很多人两侧的椎动脉是一边粗一边细
冼文彪医生
血管没有问题
患者
那这个动脉硬化是属于误诊是吗，那太好了，谢谢您
患者
那我这个检查报告，有没有提示我日常生活中需要注意什么吗？
冼文彪医生
有可能报告发得不太好
患者
而且我从小24小时耳鸣，但是可能习惯了所以基本不影响日常生活，那这个是不是可以不管它
冼文彪医生
从小就耳鸣就不可能是动脉硬化引起
患者
再确认一下，轻度的动脉硬化也没有是吗？
冼文彪医生
印象中大概率几岁就有耳鸣，有没听力下降或者中耳炎等情况？
冼文彪医生
没有动脉硬化
患者
耳鸣可以不管它吗？我现在在吃知柏地黄丸和补中益气丸，请问这两款药物有没有作用呢？
患者
好像从有记忆起就有，因为从小就有，所以一直以为大家都这样，就以为是正常的，后来才意识到是耳鸣，听力没有测过，但是应该稍微有点影响听力，因为只要稍微安静点就听的到脑袋里嗡嗡的响，中耳炎没有
患者
另外我感觉有时候会有一过性的脑缺血症状，大概一秒钟的时间，脑袋会有突然像被人打了无痛感一闷棍的感觉，这个要紧吗？
冼文彪医生
如果是从小就有的，现在30多年了，属于良性的，不用处理
冼文彪医生
可以做一个听力测试，看看有没高频受损，有没做过？
患者
没有做过，是去耳鼻喉科挂号吗？
患者
一过性脑缺血不用管它吗？
冼文彪医生
脑缺血不会一秒钟
冼文彪医生
如果神经缺血，要至少30分钟以上才缓解
患者
那这个情况没关系的是吗？
冼文彪医生
没有问题
冼文彪医生
多加强锻炼
患者
耳鸣吃知柏地黄丸和补中益气丸有用吗，诊所医生开的，现在正在吃。或者您建议吃什么药可以对症
冼文彪医生
如果是从小开始耳鸣，不用吃这些要，这些药是补肾，中医认为耳鸣是肾气不足引起
冼文彪医生
可以服用复合维生素B
患者
在吃多维片，还需要另外服用复合维生素B吗？
患者
或是直接停了多维片，直接补充复合维生素B
冼文彪医生
可以
冼文彪医生
B族维生素对神经比较好
冼文彪医生
可以再加这个药：甲钴胺，每天3次，每次1片
患者
吃多久呢？
冼文彪医生
复合维生素B，每天3次，每次1片
患者
好的，谢谢您
冼文彪医生
不用谢
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咨询时间: 2023-03-31
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