患者
大夫你好，宝宝19号下午开始流鼻涕，打喷嚏，给娃吃的四季抗病毒合剂和小儿氨酚黄那敏颗粒，吃今天第五天，21号开始有点咳嗽，把易坦静吃上，昨天我看他嗓子有点红，吃了蒲地兰。他从20号开始晚上睡觉就会被呛咳，感觉像是鼻涕倒流。现在还是流鼻涕，没有好转，还咳嗽。
（男，15月）
潘博医生
药没吃对，这种情况最开始吃那些感冒药最多三天，没什么效果就要换鼻炎药了。
潘博医生
内舒拿一天一次，一次一喷，一到两周。西替利嗪一天一次，每天睡前，一次7滴。
患者
那他这是感冒还是过敏性鼻炎？
潘博医生
鼻炎
潘博医生
感冒一周就好了
潘博医生
有粘鼻涕没？浓鼻涕？
患者
清鼻涕
潘博医生
嗯。嘛就这两个药
患者
一直清鼻涕
潘博医生
那
潘博医生
就这两个药
患者
现在又开始咳嗽了，需要治疗不
潘博医生
海盐水喷鼻子，然后吸鼻器把鼻涕吸出来
潘博医生
咳嗽频率高不高？
潘博医生
白天？晚上？
患者
天天都在用海盐水喷
患者
最开始三天只是流鼻涕，从第四天开始时不时的干咳，全天都有，频率不是太高。今天早晨开始湿咳，睡觉醒来咳得比较频繁
患者
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潘博医生
嗯，喷鼻子，口服西替利嗪和易坦静
潘博医生
先用药
患者
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患者
买不到滴剂只有这个
潘博医生
这个也可以，把说明书发给我就行
患者
稍等一下
患者
我正在联系，看能否买到滴剂
患者
娃晚上呛咳是咋回事，频繁的呛咳
潘博医生
这个溶液也可以。频繁呛咳要么是鼻涕后滴，要么就是支气管问题。你先用药
潘博医生
边治疗边观察，再调整
患者
完了
潘博医生
？？
患者
买不到内拿舒
潘博医生
网上买一下呢
患者
买了到不了嘛
潘博医生
要用一两周呢
潘博医生
而且怎么也要三天左右看效果，很难立竿见影。
潘博医生
海盐水喷鼻子之后，要吧鼻涕吸出来
潘博医生
吸出来
患者
我感觉不晓得是我的操作不对还是，我觉得吸鼻器吸不出来
患者
娃儿嗓子有点红，蒲地兰还吃不吃
潘博医生
不吃
患者
好
患者
那就把易坦静吃上
患者
我联系这两种药，尽量今天买到。
潘博医生
目前我想看分泌物少了之后咳嗽情况。如果鼻涕控制了，还是咳的频繁，可能是支气管也有问题，就加雾化
患者
好的。谢谢潘医生
潘博医生
别客气哈
患者
除了内舒拿还有替代药品不
潘博医生
一岁半左右，内舒拿最好，副作用最少，最柔和，又是进口的，也不贵
患者
好
患者
那我想办法从市上买
潘博医生
嗯，需要处方给我说，我给你写一个就是。把孩子姓名年龄发给我就行。
患者
好
潘博医生
嗯
患者
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潘博医生
一次2.5毫升，每天睡前一次
患者
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潘博医生
一次7滴，睡前一次
患者
就是这个吧
潘博医生
对
患者
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患者
只有这种
潘博医生
也可以的
潘博医生
都没问题
患者
那目前就按照你说的，吃西替利嗪滴剂，内拿舒喷鼻子，再把易坦静吃上就行是吧
潘博医生
对的
患者
西替利秦明天才能到
患者
家里有地氯雷他定糖浆
潘博医生
嗯好的。
患者
可以喝不
潘博医生
一岁半左右，氯雷他定也行的
患者
今天先喝一次氯雷他定糖浆，还是明天回来直接喝西替利秦
潘博医生
可以的，两岁一下首选西替利嗪
患者
好
患者
那我明天给它喂，西替利秦一共要吃多久
潘博医生
一周左右。但是如果三天之后没有好转倾向，要加雾化，甚至是抗生素，就要警惕支气管问题了
患者
今天感觉流鼻涕好一点了，稍微稠一点。用卫生纸弄出来偶尔有些带点黄的鼻涕。但不是浓鼻涕。就是娃睡醒起来咳嗽频繁，一运动以后咳嗽。
潘博医生
好的。如果黄鼻涕明显，晨起咳嗽明显，就要加头孢了。
患者
黄色鼻涕倒不是很明显，大部分是清鼻涕，或者白鼻涕。就是晨起咳嗽明显。白天别的时间也咳嗽。只加头孢吗？需要做雾化不。家里也有阿莫西林克拉维酸钾颗粒。
患者
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患者
家里是这种，一次喝多少，一天喝几次，需要喝多久
潘博医生
你再观察两天，如果鼻子见好，咳嗽没变化，就加头孢，你拍这个就可以，一次一包，一天三次。
患者
行，那我还是先把易坦静吃上，暂时不用加头孢。后面有啥特殊情况我们再联系您
潘博医生
嗯。孩子精神状态应该还行。总体问题不大。不慌哈。
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咨询时间: 2023-03-24
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