春雨医生

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感冒后小儿鼻炎应该如何治疗?(男,33)

方聪聪医生

你好,家长,宝宝现在有哪些症状?有打喷嚏,流鼻涕的情况吗?鼻涕是清鼻涕还是粘鼻涕?

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患者

医生你好 我家孩子就是感冒后就鼻子里有鼻涕 每天都是鼻子里"撕了撕了"的声音

方聪聪医生

好的,家长,宝宝感冒是什么时候的事儿?

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患者

头一阵子遇上流感了 那阵子有鼻涕倒流 流感好了 症状就没了 这几天又感冒了 头两天发烧 这几天不发烧了 但是鼻子还是那样

方聪聪医生

目前鼻涕是白天、晚上都有是吗?

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患者

嗯 白天多 晚上睡觉好点

方聪聪医生

宝宝平时不感冒生病的时候,有无晨起、夜间有无打喷嚏、流鼻涕的情况?平时喜欢揉鼻子、抠鼻子,或揉眼睛的情况吗?

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就是这样的

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那血丝你不用担心 我用吸鼻器可能用力了 给碰到了

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患者

不揉眼睛 偶尔会有抠鼻子 但很少很少

方聪聪医生

目前综合您描述的情况,孩子感冒后流涕,有脓鼻涕,除了鼻炎,要注意有无有无细菌感染的情况,家长。

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患者

就感觉一着凉鼻涕就来了

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患者

而且你要是不管 慢慢就发展变成感冒了

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这次就是 一开始就是流清鼻涕 然后没管他 结果两天后就变成感冒了😭

方聪聪医生

好的,家长,明白您描述的情况,小儿鼻炎一般是是由于感冒没有及时治疗,即有炎症未得到有效的控制。鼻塞流涕时间长了确实容易引起鼻腔黏膜的发炎。

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患者

嗯 这次是一开始发烧了 周一开始烧了三天 然后周四到现在已经 不发烧了目前用抗生素

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就是 而且他一感冒就犯

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患者

也问了 眼睛也不痒 眼角周围也不疼 也不头疼 嗅觉也没问题

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患者

也给他吃过通窍鼻炎颗粒 天天也给他吸鼻子

方聪聪医生

你好,家长,目前针对宝宝流涕反复的情况,通窍鼻炎颗粒可以继续吃,也可以生理盐水或海盐水冲洗清理鼻腔,让鼻腔的分泌物排泄出来。

方聪聪医生

同时,建议复查一下血常规,明确宝宝受凉感染的因素有无去除。

方聪聪医生

通常情况下,感冒疗程一般为5-7天左右,早期发烧缓解后,后期可能会出现流涕的情况,可以适当进行药物干预或生活护理,通常7天左右可缓解。

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患者

查了 血常规没事 也问了我们这儿科的 意思就是感冒免疫力低下 导致鼻炎犯了

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还建议吃氯雷他定口服液

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但是我这地方小 寻思在这上面问问大医院的医生

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我给你发的视频 就这么"撕了"

方聪聪医生

部分宝宝感冒7天后,如果还持续存在流鼻涕考虑为鼻炎,也有可能为感染性鼻炎或过敏性鼻炎的情况,家长。

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患者

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方聪聪医生

好的,家长,我听到了,鼻腔内还有分泌物,由于宝宝鼻部比较娇嫩,鼻腔黏膜充血、水肿相对不容易缓解,宝宝还小,不建议使用吸鼻器,容易导致鼻腔黏膜出血,不利于炎症的恢复。

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患者

您有什么好的药物建议吗?😊

方聪聪医生

家长先把宝宝查血的结果发给我看一下,最好是3天内的血常规哈。

方聪聪医生

如果感染的因素已经去除,上述医生给宝宝开的药是对症的,宝宝现在多大?

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患者

化验单是手机电子版的 在我媳妇那里 但是已经是一周以前的了

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现在3岁半

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患者

平常挑食 不爱吃饭 愁人

方聪聪医生

好的,家长,首先建议复查一下血常规排除炎症未彻底治愈的情况,如果炎症指标都正常,目前医生开的药继续给宝宝用,每次清理鼻腔后,给宝宝喷糠酸莫米松鼻喷雾剂,减轻鼻甲黏膜充血增生的情况。

方聪聪医生

可以配合西替利秦滴剂,或氯雷他定口服液,配合用药1周左右,观察宝宝鼻涕改善的情况。

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患者

好的 那我知道了 谢谢您

方聪聪医生

另外,这几天的饮食以清淡温和、容易消化的食物为主,避免生冷,油腻,太干太甜,或虾、反季水果等可疑过敏的食物,多给宝宝喂点温开水。

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患者

就是对这种不爱吃饭的孩子 你们有什么好的办法和建议吗?

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领他去查了微量元素 有点缺铁 也开始给他补了

方聪聪医生

宝宝大便排的都通畅吗?家长,

方聪聪医生

平时爱吃零食吗?

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患者

两三天一次

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患者

就是爱吃的多吃几口 不爱吃的就吃的少

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患者

人也瘦 3岁半 才27斤

方聪聪医生

你好,家长,如果宝宝有微量元素缺乏,或长期大便不通畅,也容易导致挑食、偏食,或食物不振的情况

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患者

就感觉免疫力可低了 把把什么流感 感冒啊 他都能赶上

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尤其是上了早教班后 那更爱感冒了 隔三差五的

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患者

是不是需要吃点健脾的药物

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患者

就这种的您有什么好的建议和意见吗?

方聪聪医生

除了针对性的补充微量元素,等宝宝都恢复好了,可以补充醒脾养胃颗粒和益生菌帮助改善,宝宝反复感冒生病,也容易脾胃受损,家长。

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患者

可能也有点遗传的因素 因为我也有点瘦 就怕他别遗传我这样的

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患者

就我意思 小孩这个年龄段会都这样吗?爱感冒?

方聪聪医生

食欲不佳,目前考虑和脾胃比较弱、微量元素缺乏、饮食习惯不好有一定的关系。

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患者

行 那我就按照您建议的药物服用试试

方聪聪医生

这个年龄段的宝宝确实免疫功能不够完善,相对容易感冒生病,但如果反反复复,提示宝宝抵抗力比较弱,需要适当加强营养、更用心的护理,必要时也可配合使用增强免疫力的药,比如玉屏风颗粒、脾氨肽冻干粉,或槐杞黄颗粒

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患者

光有醒脾养儿颗粒。。。

方聪聪医生

益生菌可以选择妈咪爱,双歧杆菌,或酪酸梭菌杆菌,选择一种就可以的,家长。

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嗯 好的 谢谢医生

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患者

我这光有醒脾养儿颗粒

方聪聪医生

好的,可以配合益生菌调理肠道功能,宝宝消化吸收好一些,也有利于更好的成长发育。

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患者

那我那个鼻渊通窍颗粒继续给他吃吗?

方聪聪医生

可以的,家长

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患者

好的 谢谢

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咨询时间: 2022-04-10
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方聪聪
方聪聪  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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