患者
你好，朱医生，帮我看看这个单子有问题不
（男，17个月）
感冒四天了，有咳嗽
咳嗽咳起来就恶，吃下去东西就要恶出来
图片因隐私问题无法显示
朱履昌医生
您好，化验结果还好，炎症指标不高，请问除了咳嗽，有发热，流鼻涕鼻塞等其他不舒服吗？之前身体健康'状况还好？没有早产或先天发育异常史吧？
患者
没发热，就咳嗽，有鼻涕
患者
之前都很好
患者
喉咙谈比较多
患者
是不是这个原因才恶
患者
医生说他过敏性鼻炎哮喘
朱履昌医生
感冒喉咙发炎会恶心呕吐，咳嗽也会刺激咽喉增加腹压出现恶心呕吐
朱履昌医生
有明显过敏体质吗？有气喘吗？咳起来连着咳停不下来那种吗？白天多晚上多？
朱履昌医生
以前身体怎么样？有气喘史鼻炎史慢性咳嗽史吗？家里人有过敏性鼻炎或者哮喘的吗？
患者
都没有，咳嗽也不是咳的很厉害，只要一咳他就恶
患者
过敏有，海鲜类不能吃
患者
医生说洋葱这些都不能吃
朱履昌医生
没有喘息是吧？以前没有喘息过？平时有经常鼻子痒抠鼻子揉鼻子连续打喷嚏吗？
患者
感冒的时候就听到过喷剃打一两次，其他都没听到过
朱履昌医生
那应该是还好不像过敏性鼻炎
朱履昌医生
也没有喘息气喘过？
患者
没有
患者
医生开的药水也打了
朱履昌医生
嗯，那不像过敏性鼻炎，哮喘也没法诊断，目前应该还是就急性上呼吸道感染，一般还是病毒感染导致的
朱履昌医生
输液吗？状态还好也不考虑肺炎的话可以不用输液的
患者
不是肺炎，医生说输液就输了
患者
喉咙有呼呼声
朱履昌医生
嗯，应该是痰音，不是气喘就行
患者
他没有哮喘的
患者
医生诊断这个不放心
患者
所以问下你
朱履昌医生
嗯，要反复多次喘息才会考虑婴幼儿哮喘，目前是没法诊断的
患者
没有
患者
下午回来，咳嗽没有
患者
好多
患者
晚上我再注意一下
患者
昨晚就睡觉恶 吐奶出来，吐好几回
朱履昌医生
嗯，咳嗽本身会容易吐，少量多次吃吧
患者
嗯
患者
谢谢
朱履昌医生
别客气
患者
医生你好我又来了
患者
我宝宝今天腹泻了十次了
患者
怎么办
患者
医生开了蒙托石散今天吃了两顿也不见好
朱履昌医生
突然拉肚子应该是肠炎，通常病毒感染导致，有一定自愈性，一般需要一到两周，主要注意补充水分避免脱水，喝奶喝粥喝口服补液盐等补充水分
患者
嗯
朱履昌医生
益生菌和蒙脱石散可以继续用，可能有点辅助作用
患者
嗯，我都有给她吃
朱履昌医生
好的
患者
精神都很好
患者
医生叫我奶不要给他喝，越喝越拉，不喝不行
朱履昌医生
还是喝，积极点就换腹泻奶粉
患者
奶粉换的太麻烦
朱履昌医生
继续目前奶粉也没事的
患者
嗯，我给他吃益生菌跟蒙托石散先，今晚过了看看明天怎么样
朱履昌医生
嗯嗯，主要补充水分
患者
多喝水没事吧
朱履昌医生
可以喝，尽量喝口服补液盐
患者
药店说没得卖
患者
明天去医院问下医生
朱履昌医生
好的吧，医院配点
患者
医生也没叫我大便化验
朱履昌医生
可以不化验
患者
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患者
水被吸收了
患者
肚子咕隆隆叫
患者
早上五点拉的
朱履昌医生
肠鸣音没事，喝奶喝口服补液盐喝的多吗？
患者
口服那个药店没卖，等下醒来去医院叫医生开
患者
奶泡起来150.都会剩四五十
患者
不拉肚子之前都能喝光
朱履昌医生
嗯，少量多次喝吧
朱履昌医生
小便量怎么样？
朱履昌医生
喝米汤米糊粥等都可以
患者
看了，今天第三次输液
患者
医生嘱咐了奶粉千万不能喝
患者
小便还可以吧
患者
今天问医生开口服补夜医生说不用
患者
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朱履昌医生
能喝奶喝粥喝米汤可以不用口服补液盐的
朱履昌医生
水分还是得尽量补充的
朱履昌医生
口服喝不进的话那就是得继续输液了，能喝就没必要输液了
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咨询时间: 2021-01-16
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