春雨医生

登录 注册
该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:

卢医生您好。病人一周前有出现小便系统感。后服用复方石韦胶囊后有缓解。遂未及时就医。1月5日下午开始发烧,38-39度,浑身乏力,流感症状。持续两日反复。今天查下来,相关指标如下图,医生诊断是肾盂肾炎,要求住院挂水。想请教医生,诊断是否准确,指标显示是否严重,需要注意什么,饮食上是否需要营养补充?(男,36岁)

分析及建议:

哦,好的。目前有腰酸腰痛伴发热,尿常规和血常规提示明显炎症,因此诊断急性肾盂肾炎明确。体温较高,炎症属于中度。治疗方面,饮食无特殊,清淡为主,但需要多饮水多休息,需要尿培养尽量明确病菌,并连续静滴抗生素10天左右,能住院最好,病因方面,既往有肾结石病史,虽然目前B超未见异常,但需要查一下泌尿系统ct,可能存在比较小或B超不显影的结石存在,病因刚才说了,肾结石不能完全排除,需要ct确定一下。另外就主要是抵抗力下降、饮水少、局部不清洁等原因。今后预防主要是多饮水,避免劳累和憋尿,保持下体清洁。

用户头像
患者

卢医生您好。病人一周前有出现小便系统感。后服用复方石韦胶囊后有缓解。遂未及时就医。1月5日下午开始发烧,38-39度,浑身乏力,流感症状。持续两日反复。今天查下来,相关指标如下图,医生诊断是肾盂肾炎,要求住院挂水。想请教医生,诊断是否准确,指标显示是否严重,需要注意什么,饮食上是否需要营养补充?(男,36岁)
图片因隐私问题无法显示

卢建新医生

你好,请问有无腰酸腰痛?这是第一次尿路感染吗?以前有无尿路结石?查过泌尿系统B超了吗?有何其他慢性病史?平时饮水多么?

用户头像
患者

腰有酸痛。第一次尿路感染。十几年前得过肾结石,碎石过。不曾尿路结石。平时饮水多

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

b超单

卢建新医生

哦,好的。目前有腰酸腰痛伴发热,尿常规和血常规提示明显炎症,因此诊断急性肾盂肾炎明确。体温较高,炎症属于中度。治疗方面,饮食无特殊,清淡为主,但需要多饮水多休息,需要尿培养尽量明确病菌,并连续静滴抗生素10天左右,能住院最好。

卢建新医生

病因方面,既往有肾结石病史,虽然目前B超未见异常,但需要查一下泌尿系统ct,可能存在比较小或B超不显影的结石存在。

用户头像
患者

好的,谢谢医生。请问此类症状一般因何引起?有类病史今后需要特别注意什么?

卢建新医生

病因刚才说了,肾结石不能完全排除,需要ct确定一下。另外就主要是抵抗力下降、饮水少、局部不清洁等原因。今后预防主要是多饮水,避免劳累和憋尿,保持下体清洁。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-01-08
有帮助
没帮助
卢建新
卢建新  肾内科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市第九人民医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询