患者
尊敬的杨医生天使姐姐大人您好，我痰多症状困扰我多年了，一直没有治好，看病说是慢性鼻炎和慢性咽炎导致的。前段时间疫情，感觉痰多症状又加重了，很苦恼，请您帮我看看，谢谢您（男，33岁）
杨一卿医生
您好，痰是什么颜色的？容易咳出来吗？
患者
大致是黄色，容易咳出来
杨一卿医生
鼻塞吗？感觉有没有鼻涕倒流
患者
平时有的时候会有鼻塞的症状，虽然我平时感觉鼻子里的东西有的时候会流到嗓子里，但去医院做鼻子CT，说我鼻窦还好，就是慢性鼻炎，所以我也有点困惑。平时也不流鼻涕，只是有时会有鼻塞
杨一卿医生
这是 慢性鼻炎。有些人鼻中隔偏曲，鼻甲肥大。所以鼻涕不能从正常鼻腔流出来，就会倒流到嗓子。所以老想清嗓子和倒吸鼻涕。
杨一卿医生
所以有的人嗓子还会有异物感
杨一卿医生
这种只能说是用药看看。可以口服欧龙马滴剂。或者说是氨溴索。这是祛痰化痰，促排药。另外可以鼻喷激素类药物。推荐雷诺考特喷鼻。
患者
嗯嗯，您说的对，我做过好几次检查，我就记得都说过什么有点肥大来的，应该就是鼻甲肥大，您一语道破
杨一卿医生
这两个药一起用，用两周看看效果。另外可以做鼻腔冲洗。
杨一卿医生
让鼻腔里的分泌物可以冲出来。会感觉舒服很多。冲洗器+冲洗粉（鼻可乐）
杨一卿医生
一天两次
杨一卿医生
先用药看看吧。应该会有所缓解。但是根治不了。
患者
嗯嗯，关于喷剂，每个医生开的都不一样，有开毕罗芬的，有开莫米松的，最后给我整的都不知道选哪个了？您觉得还是雷诺考特更适合我吧
杨一卿医生
这几款都差不多。毕诺和雷诺考特都叫布地奈德鼻喷雾剂。但是毕诺操作不当有些人喷完鼻中隔黏膜爱出血。糠酸莫米松商品名叫内舒拿。小孩子用的多。小孩用起来较安全。成人来说雷诺考特最常用了。副作用也比较少
患者
嗯嗯，好的，我还是愿意听您的，就用您说的这个。之前医生给开了切诺的药，现在还没吃完，我先吃这个化痰的药您觉得可以嘛
杨一卿医生
切诺、欧龙马、氨溴索这三种都是一类的药。都是祛痰化痰促排的。
杨一卿医生
三选一就可以了
杨一卿医生
不过欧龙马效果最好
患者
嗯嗯，假如用切诺的话，也是和雷诺考特一起，两个一共用两周嘛
杨一卿医生
是的
患者
嗯嗯，切诺是一次吃几粒，一天几次呀？上次开的还剩一盒多，还没吃完😂
患者
您是遇到的，最专业，最负责，态度最好，同时也是最漂亮，最有气质，最有魅力的医生了，发自内心的
杨一卿医生
按慢性来
杨一卿医生
图片因隐私问题无法显示
杨一卿医生
如果您对我满意，方便给个评价吗？能否跪求点亮五个选项，否则会对我的满意率评分造成影响。这对我来说很重要！谢谢🙏而且您还可以点击我的头像，进行添加，方便以后有事进行咨询。😊
杨一卿医生
谢谢😊😊😊😁
患者
嗯嗯，遵命，以后有问题都像您请教，每次都会给好评，目前我在学习进修中，等以后我发展好了，有机会孝敬女神大人您，请您吃饭。我最崇拜的就是又专业，态度又好的女医生了，您就是我心中的女神天使
患者
您好，冲洗鼻腔那个该怎么操作呀？需要持续冲洗多久合适呢？
杨一卿医生
网上可以搜索鼻腔冲洗操作视频
杨一卿医生
😁😁😁
杨一卿医生
谢谢高度评价！
患者
嗯嗯，最近几天痰感觉好像有点增多了，吃切诺也是按照慢性的去服用吧
杨一卿医生
是的
患者
您好，雷诺考特这个药一天用几次，一次喷几下呀，请您指教
杨一卿医生
一天2次
杨一卿医生
一个鼻孔一下
患者
嗯嗯，我刚才一个鼻孔喷两下了可以嘛
杨一卿医生
可以、没事
患者
嗯嗯，那我早上一个鼻孔喷了两下，我今天晚上是不是就不用喷了？明天在继续两次，一个鼻孔一下呢？请您指教
患者
那个药是逐渐减量的嘛？像我这种该怎么用呢？
患者
我看说明书上说逐渐减量，我是一开始一天两次，一个鼻孔一下，大约用到什么时候开减量呢？后面减量的时候该怎么用呢？请您指教
杨一卿医生
不用。今天晚上继续喷就行
患者
嗯嗯，女神您好，这个不能根治该怎么办呀？以后如何能让这种情况尽量减少呀
杨一卿医生
实在要是用药效果差，鼻塞又严重的话可以考虑手术。
杨一卿医生
但是需要结合CT和用药效果评估
患者
鼻塞感觉还不是特别的重，就是痰多很苦恼
杨一卿医生
先用药试试再说吧
杨一卿医生
暂时不用减量
杨一卿医生
本身量也不大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-03-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
