春雨医生

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2020年9月份查出有个一厘米不到肾囊肿,后来检查几次肾功能尿常规都正常。最近因为胃不舒服,胃肠镜检查发现有幽门螺杆菌4.1,慢性胃炎,就吃了两个星期四联疗法的药。前两天复查,发现有尿隐血,我这种情况该怎么处理呢?(男,35岁)
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吴边医生

你好,欢迎选择我的春雨诊所

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我的尿酸前两个月506,最近控制饮食,到了450,吃了半个月四联抗菌,又升到461。

吴边医生

我仔细看了一下,你的尿红细胞计数并不多

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我这个属于肾炎吗?

吴边医生

我怀疑你可能是因为近期肾脏出现了尿酸结晶,所以出现了少量红细胞

吴边医生

不太考虑肾炎

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需要吃药控制一下尿酸吗

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工作最初几年吃海鲜很多,把尿酸吃高了

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半个月前尿常规还正常,四联用药吃完,红细胞多了

吴边医生

461的话控制饮食减轻体重还是有希望降下来的

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需要吃药吗?

吴边医生

平时要注意多饮水,保持每天尿量在2000ml以上。尽量避免熬夜。食物上需要减少外源性嘌呤来源,避免食入高嘌呤的饮食如动物内脏、海鲜类、豆制品、荤汤,少吃荤菜、坚果、甜食,不宜饮酒。

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也就是暂时不用药物控制是吗

吴边医生

是的,如果改变生活方式三个月后还是尿酸高,建议服药

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从九月份下旬开始控制的,中间从485到了506,后来到了450,最近一次是461

吴边医生

那就再复查一下肾脏B超

吴边医生

看看有没有结晶或者结石

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自从九月份发现一个肾囊肿,心情不好

吴边医生

肾囊肿绝大多数都是良性的,不需要在意

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如果排除结晶结石,是不是大概率是肾炎

吴边医生

也不一定的,你的尿红细胞计数太少了

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这边医生给我开了一个降尿酸的药,叫苯嗅马隆,您觉得我有必要吃吗?会不会伤肝肾,最近肝功能也不太好。

吴边医生

苯溴马隆有少数人吃了会出现肝功能异常,另外如果有肾结石或者结晶不建议吃,可能会加重结石

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患者

那我再等等,过两周再去体检一下

吴边医生

好的

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麻烦问下您,我平时需要保养肾吗😭

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怎么保养好一点

吴边医生

不用特别的,主要是把尿酸控制好,长期高尿酸血症会伤肾

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我有好几年尿酸高了,中间有一两年降下来😓

吴边医生

目前看肾功能挺正常的

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谢谢您的建议。麻烦再问下,医生给我开了瑞巴派特片,王氏保赤丸,泮多拉挫和双环醇片,这些药那些对肾有损害,我要注意吗?

吴边医生

这些药对肾脏一般没有损害

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咨询时间: 2021-01-14
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吴边
吴边  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  东部战区总医院
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