患者
医生你好有时候吃完饭就想拉肚子。有时候还有一种里急后重感想拉肚子有没有东西拉很难受屁眼还火辣辣的。 出现这种情况都是没上班的时候在家里才会。 有上班的时候都不会（男，39岁）
谭金生医生
您好，这种情况多久了？
患者
这两年吧有时候会不经常
患者
都是休息不上班在家里的时候才会
患者
去上班都不会
谭金生医生
做过肠镜吗？
患者
19年做过
谭金生医生
报告显示有什么问题吗？
谭金生医生
19年对于现在这两年出现的症状意义不太大。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是19年
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是20年复查
谭金生医生
👌从复查结果来看没有问题，但是从你症状来看还是有些结肠直肠这些方面的炎症。
谭金生医生
请问你有痔疮嘛？
患者
前年检查有痔疮。去年做肠镜复查说没有了。现在不知道没有没有
谭金生医生
平时是否喜欢吃一些辣的食物
患者
不吃辣的
谭金生医生
当时确诊痔疮之后治疗过吗？
患者
没有
谭金生医生
那应该还是有一点痔疮。
谭金生医生
有痔疮，平时感觉火辣辣的，在饮食不当或者受凉的时候，这个比较正常。
谭金生医生
至于你说的吃完东西没过多久就想大便，但是又没有拉出什么东西，这还是考虑直肠炎，结肠炎的问题，可以先吃点药物观察。
患者
主要是现在有时候拉肚子会里急后重感 就是第一次拉还好。第二次拉就会想拉又感觉没东西拉出来。 很难受的
患者
然后平时出去上班就都不会出现这种情况
患者
都是呆在家里才会
患者
然后每天正常排便一次。 除了拉肚子以外
患者
拉肚子的时候才会出现里急后重感。平时不拉肚子的时候不会出现
谭金生医生
第1次能拉出来，第2次想拉没有就说明有炎症刺激，所以想拉东西没有拉出来。
患者
然后屁眼还火辣辣
谭金生医生
拉肚子的时候才出现，里急后重，那情况比较正常的，一般人也都多少有点。
患者
不拉肚子的话都不会的
谭金生医生
拉肚子的时候，肛门出现火啦啦的感觉，多少还是有点问题。
谭金生医生
嗯
患者
这是肠炎还是痔疮
谭金生医生
你平时大便的时候，大便上面会有鲜血吗？
患者
没有
患者
有时候拉完肚子屁眼会疼一会才好
谭金生医生
拉肚子屁股火辣辣的是因为频繁的腹泻，大量的腹泻后，由于排便和经常擦拭肛门口的缘故，肛门部位的娇嫩的皮肤受到了刺激，造成肛门部位的疼痛。
谭金生医生
你看看这种情况你有没有。
谭金生医生
痔疮一般都会在大便上面有一点儿鲜血
患者
第一次拉肚子就有点火辣辣的 第二次拉会更明显
谭金生医生
那还是考虑有点肠炎。
患者
痔疮可能不大吧
谭金生医生
嗯，目前不考虑
患者
为什么只在家里的时候才会出现这种情况
谭金生医生
症状上来看，不像，如果想确诊的话，最好去医院的肛肠科让大夫看一眼。
谭金生医生
你在家和上班的时候吃的东西一样吗？
谭金生医生
平时在家订外卖多吗？
患者
不吃外卖
患者
在外面上班吃快餐
谭金生医生
如果这种情况很多的话，考虑一个是环境，精神有关，另外一个考虑是饮食。
患者
那要怎么治疗
患者
还要做肠镜吗
谭金生医生
你说的这些情况很多吗？
患者
是的没次这种情况都是呆着家里才会 上班都不会
谭金生医生
如果去年9月份做的这个肠镜术前准备比较好，视野清晰，就不用做肠镜。
患者
那要吃些什么药
谭金生医生
可以先吃点肠炎宁
谭金生医生
平时再注意点儿饮食，不要吃辛辣油腻的食物，不要喝凉水，不要熬夜，避免精神紧张，先尽量减少腹泻的发生。
患者
吃四联益生菌有用吗
谭金生医生
肛门火辣辣的感觉，建议最好还是去医院肛肠科看一下
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咨询时间: 2021-04-09
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