患者
末次月经11月28号，现在怀孕50多天，做B超检查有胎芽，没胎心（女，36岁）
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王晓玲医生
您好，考虑胚胎停止发育，化验验血吗？
患者
你看我这个孕囊是大还是小
王晓玲医生
比天数稍微小一周
患者
我咨询了，我们这的医生，他告诉我说我这个孕囊太小，而且今天做B超，也强看出来胎芽
患者
我月经总是提前4-5天
患者
如果比天数小一周，那怎么办
王晓玲医生
那就是发育不好
王晓玲医生
不用等了
患者
这次没化验血，跟孕酮。
患者
你确定不用等了吗
王晓玲医生
没有意义
王晓玲医生
如果你现在没有症状，最多一周以后检查
患者
那怎么我们这的医生说肯定能有胎心呢，这你这么一说，我更懵了
患者
任何症状没有
患者
你的意思是，一周以后也不能有胎心呗
王晓玲医生
除非是超声水平不行
王晓玲医生
这次看不出来
王晓玲医生
最好结合孕酮和hcg
患者
今天第一个超生大夫没看出来胎芽，换了一个看出来的
王晓玲医生
这是第一次超声吗
患者
你的意思我再去做个孕酮呗
患者
对
王晓玲医生
那就一周以后再检查一次吧。
王晓玲医生
对照看
患者
我只想了解，我这种情况，是不是就是不会再有胎心了
王晓玲医生
你提供的月经情况、和超声，发育比较晚。
患者
胎芽跟胎心是不是一起出现
王晓玲医生
现在确定不了，但是得考虑这种可能
王晓玲医生
通常都是一起出现
患者
正常情况下，胎心胎芽是不是一起有
王晓玲医生
是
患者
一个星期以后如果在没有胎心，就没必要留着了呗
患者
医生，那我再问您一下，胎芽出现了，没有胎心的几率有多大
王晓玲医生
这个不是几率的问题
王晓玲医生
这是不正常的情况
患者
有没有，胎心后出现的。就像我这种情况
王晓玲医生
七周基本胎心可见
患者
我也咨询量别的医生。他们说我的孕囊太小了，而且看的胎芽也刚刚一点点。一般是会有胎心的！你们的说法都不一样
王晓玲医生
有可能超声看不清，但是实际有
患者
那要做什么项目？才能看出来胎心
王晓玲医生
就是这个阶段不确定，所以得看发展的情况
王晓玲医生
项目就是超声。但是超声分辨力和水平各个医院也是不一样的。尤其是早期不明显的时候。
王晓玲医生
你现在就等一周再做超声，如果是偶然情况受孕晚，有可能继续发育，如果正常排卵期受孕，这个孕囊比较小。
王晓玲医生
孕酮有助于判断
患者
好，如果实在查不出来，我就去沈阳医院
患者
你们医院在什么位置
患者
实在不行我明天去查个孕酮
王晓玲医生
辽宁省妇幼保健院
王晓玲医生
欢迎来
患者
医生，那您能跟我说句实话吗，我这个还没不能长胎心
患者
如果不能，我就不在等了，每天都太难受了，孕吐胸胀，浑身难受
王晓玲医生
慎重起见，需要一周以后，跟现在比较。如果你主观上不想要，那现在可以做。
患者
我还是很想要的，我只想听听你们医生的时候。这种情况还会不会长胎心
王晓玲医生
第一，血化验也很重要，但是你没有验。第二，需要时间观察对照
患者
我前半个月化验过一次血，孕酮低
王晓玲医生
多少？
患者
这次医生没让我化验，只跟我说肯定能长胎心
王晓玲医生
之前多少？
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咨询时间: 2019-01-21
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