患者
医生你好，女52岁，12月23日感染新冠，第六天咳嗽严重然后去医院做ct显示肺部感染，后在诊所打消炎针八天，但是今天查血氧还是在93-95%之间，现在还是有些咳嗽，且有时会胸闷气短，深呼吸后缓解，现在该怎么办？（女，52岁）
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李奕医生
您好！请稍等，我看一下片子。
李奕医生
请问现在抗原转阴了吗？用的哪些药？血氧饱和度是呼吸空气状态下还是吸氧状态下的？
患者
抗原一周左右再测的时候就转阴了，当时发热时吃了退烧药布洛芬，然后退烧后咳嗽加重，后去医院做ct
患者
之后去诊所打了消炎药，有图片
患者
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患者
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患者
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患者
是呼吸空气状态下的情况，变姿势成趴着后，上升至95-97
李奕医生
嗯嗯
李奕医生
我看片子上肺部炎症并不太严重，主要还是两下肺有些明显。
李奕医生
病人是52岁，以往有慢性基础疾病吗？
患者
没有什么慢性基础疾病，疫苗也打了三针
患者
是的 找医生看也说不太严重，但是现在就是血氧一直上不去，且有些时候会有一些胸闷气短，医生您看怎么解决？
患者
上周血氧量就是这样，现在还是这样，是否需要吃其他药或吸氧？
李奕医生
活动以后胸闷气短明显吗？
李奕医生
在双手各个手指测试都小于95%吗？
李奕医生
夜间躺平时是否有胸闷气短？
患者
这几个问题我明天问清楚后再回复您吧
患者
双手各个手指测试的数值会不一样吗？
患者
夜间躺平没有胸闷气短
李奕医生
灰指甲或指甲油会对血氧饱和度的结果产生影响。
李奕医生
还有手指的温度也会造成偏差。手温较凉时氧饱和度可能会偏低。
李奕医生
这些因素排除以后，那应该是比较客观正确的指标。
李奕医生
排除干扰因素以后，有明确的氧饱和度下降，支气管舒张剂，同时结合肺部呼吸功能锻炼。
患者
了解了，谢谢医生，明天去医院复查ct，然后将最新结果发您
李奕医生
好的好的，做完CT有影像学结果可以发给我。最好是二维码链接的云影像。
患者
好的医生
李奕医生
问答有48小时。有问题可以随时提问。
患者
李医生您好，今天去医院做了新的ct，您看一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生给开了左氟氧沙星，您看可以么？是否还需要其他用药？
李奕医生
从片子上看，两肺还是有散在的炎症，是病毒感染造成的。
李奕医生
和12月31日的片子比较，似乎略好一些。
李奕医生
不过影像学是滞后性的。
患者
嗯 之前打了各种消炎针 感觉效果一般
患者
我看血常规c蛋白也正常，是说明不存在细菌感染吧？那吃左氟氧沙星是不是就没用了？
患者
需要换成什么药呢
李奕医生
如果她单纯只是轻度胸闷气短，血氧饱和度下降，没有明显咳嗽咳黄痰，就不需要使用抗生素。
患者
那现在就是不需要再用什么药了，静养即可？
患者
是否需要用点信必可呢？
李奕医生
我推荐先服用复方甲氧那明胶囊。可以扩张支气管，减轻气道过敏症状。
李奕医生
如果无效再考虑使用信必可。但需要培训她正确使用方法，并且注意每次吸入以后彻底漱口。
患者
好的明白了，谢谢李医生!
李奕医生
不客气的
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咨询时间: 2023-01-11
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