患者
医生，您好。我想咨询一下如何保守治疗以下症状？支气管哮喘(急性发作 重度)，2型呼吸衰竭，肺源性心脏病，右侧颈内静脉及锁骨下静脉血栓形成。有没有什么药物如果长期服用可以缓解这些症状？还望医生耐心解答，谢谢
因家庭贫困，ICU费用太高，家人负担不起。（女，51岁）
陈献医生
你好，这种病情比较复杂和严重，一般在家长期用的药，就是在家坚持做雾化，同时用长效吸入的药物治疗，比如信必可，舒利迭之类的药物，同时联合一个噻托溴铵粉吸入剂
患者
对于静脉血栓这个问题，我看网上有其他解答说可以长期用华法林和水蛭蛋白类的药物，可以吗？
陈献医生
下肢静脉血栓的话，没有症状可以不用管，用华法林的话有出血倾向，实在要用药可以用阿伐沙班比较安全一点
患者
是右侧颈部和锁骨下静脉血栓
陈献医生
这种的话，是需要溶栓的，华法林是老的溶栓剂，用的话就得长期检测凝血，并且出血倾向也比较高，建议用新型抗凝药
患者
您有什么好的推荐新型抗凝药推荐吗
陈献医生
就是阿伐沙班或者利伐沙班，达比加群之类的
患者
好的，记下了。谢谢医生。
陈献医生
不客气
患者
那接着开始的问题，家里没有做雾化的设备，有没有那种类似治哮喘往嘴里的喷雾药呢
陈献医生
那就是能倍乐，但是这个贵，一瓶就得800多
患者
啊～一瓶可以用多久呢
陈献医生
也就半个多月
陈献医生
所以建议买个小的雾化器在家做做雾化治疗比较好
患者
嗯嗯，雾化器需要加什么药物吗？在医院做雾化的时候，看着有烟冒出来。家里买了一个制氧机，考虑到空气质量，准备再买一个空气净化器。可以吗？
陈献医生
雾化药一般用布地奈德加异丙托溴铵雾化液
陈献医生
空气净化器也就是个心理安慰，没有治疗的作用
患者
医生，以您多年的经验，针对我所反应的病情还没有其他需要注意的事项吗？或者好的用药建议。还有饮食方面需要注意些什么
患者
非常感谢医生的耐心解答帮助。
陈献医生
注意就是避免反复受凉，避免接触雾霾，二手烟之类的
患者
陈医生，先不打扰您，这个时间，你应该要下班吃饭了。
患者
你空了解答都行
患者
你前面所说的药物一般药房能买到吗？
陈献医生
雾化药药房是买不到的，只能去医院开
患者
医院会单独开吗给我？
患者
医院会单独开给我吗？
陈献医生
是可以开的
患者
陈医生，您好。长期服用利伐沙班口服药是不是会慢慢的把静脉血栓溶掉呢。会不会让血栓脱落？
陈献医生
能不能完全溶掉不好说，具体的话，咨询一下血管外科的医生
患者
好的，谢谢陈医生
陈献医生
不客气
患者
陈医生，您好。我跑了几个药房都没有你说的利伐沙班，达比加群，信必可那些晚呢？是不是也要去医院开
陈献医生
这些药肯定是需要去医院开的，药房肯定没有，信必可也要让医生教怎么吸才行
患者
难怪不得，药房没有
陈献医生
嗯嗯
患者
小医院或者县医院有没有呢
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咨询时间: 2018-05-18
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