患者
下嘴唇右边一直在抖是什么原因啊（男，35岁）
黄立华医生
你好，这种情况多久了？
黄立华医生
如果这种情况再有发生，建议用手机拍摄发作时的视频，上传给医生看 或者 就诊的时候给医生看，很有参考意义，百闻不如一见。
患者
十一月的时候戒烟嗑瓜子嚼口香糖这个嘴唇会跳动。十二月的话不吃口香糖了基本没有，这几天又回来了。还是固定的位置
患者
就是那种肌肉的一跳一跳的
黄立华医生
最近睡眠怎么样？
患者
还行吧
黄立华医生
情绪怎么样？
黄立华医生
坐着不动看手机挺久的吧？
患者
情绪有些焦虑，头胀引起的。
黄立华医生
有没有任何长期在服用的药物？每天睡几个小时？
黄立华医生
可以用PHQ9抑郁量表和GAD7焦虑量表评估情绪，这两张量表，网上也都可以搜索到的。下面的两个网址也是这两个量表，可以把网址复制到手机或者电脑浏览器打开。做好之后把结果截屏给我。
黄立华医生
http://m.medsci.cn/scale/show.do?id=582f1065a7
黄立华医生
http://m.medsci.cn/scale/show.do?id=291e1050f3
黄立华医生
可能是焦虑引起头胀
患者
没有吃药每天基本八个小时吧
患者
那么这个嘴唇抖呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
黄立华医生
看手机几个小时？
黄立华医生
焦虑也会引起神经敏感性增强，引起肌肉抖动
患者
看手机我是躺着看的睡前差不多一小时。平时就是工作回微信
患者
等于还是焦虑引起的是吧，我就是一头胀会想到脑梗心梗，然后就会害怕😨最近。
黄立华医生
理解你的心情
黄立华医生
有没有以下情况发生？： 常表现为突如其来的强烈焦虑体验，迅速到达高峰，一般历时 5-20 分钟，极少超过 1 小时，但不久又可突然再发；常常有心慌心悸胸闷及头晕不适，全身无力，严重时伴有濒死感或失控感，严重紧张不安。
患者
前一种到没有，后一种到没这么强烈。就是头胀的时候感觉走路有点飘，害怕晕倒，其实外人看上去都正常。会有紧张不安感
黄立华医生
建议先调整情绪
黄立华医生
不用认为有些抑郁或者焦虑是 软弱的表现， 很多时候情绪异常的原因是我们大脑里的某种物质失调引起的，也就是说，有时候，情绪异常跟感冒发热一样，是一种躯体疾病。我们平时有个感冒发热很常见，其实有一段时间情绪异常也很常见，及时看医生寻求专业帮助就行。
黄立华医生
推荐看看《认知与改变 》或者《幸福就在转念间 》（插图为主，阅读简单）这两本书， 学习下放松心情的方法。这两本书，网上书店都可以找到的。 建议可以在平台上咨询心理科的医生。
患者
我在宁波啊，余姚人🤗。要不加个微信好吗医生。
患者
你说调整情绪的话短时间内的方法是什么呢
黄立华医生
抱歉 ，平台严格规定，不能私下联系患者，敬请谅解。
黄立华医生
可以看书调整，亦可以看下心理门诊
患者
那您的意思还是焦虑引起得了
患者
其他没有器质性病变吧
黄立华医生
没有器质性疾病的迹象
患者
上半年也做过体检
黄立华医生
先调整情绪，适度运动
患者
我基本伤每周三天健身房啊医生，你说我焦虑的深源是啥呢
黄立华医生
建议可以关注 微博大v 武志红 ，武志红是国内比较有名的心理治疗师， 建议可以先看看他的微博，也有很多心理分析的内容，我觉得可能会对你有所帮助。
患者
嗯嗯这个焦虑症能不吃药吗？四月份吃药吃了差不多五个月，后来搞忘记吃也没反应就想把它停掉算了。已经停了快俩个月了。难道这种头胀或者身体障碍就一定要吃药才能客服？
黄立华医生
理解你的心情，建议还是要吃药
黄立华医生
不要听信什么抗抑郁焦虑药物有药毒这种不靠谱的说法而擅自停药。也没有什么抗抑郁焦虑药物成瘾这回事。使用抗抑郁焦虑药物是为了维持身体的正常状态，完全不存在成瘾的事，就像喝水吃饭一样正常。试想，我们每天都需要吃饭喝水，谁会觉得吃饭喝水是成瘾呢？
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患者
那我戒断的时候的确有点难受诶
黄立华医生
不能突然停用
黄立华医生
不吃饱饭饿着也一样难受的
患者
其实也没突然停用，就是后来有段时间忘记了，断断续续，后来就想索性停掉了。
黄立华医生
嗯嗯
黄立华医生
下次要规律服用
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-21
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