春雨医生

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患者

目前身体状况恶性高血压还有肾衰竭 心脏肥大 今天12小时尿不多而且颜色深(女,20岁)

饶海微医生

这么年轻?你好!请问发现高血压多长时间了?

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患者

不是我 是我哥哥 男 24岁 高血压以前是在运动之后量的 没有注意 一星期前量的280 之后住院发现问题的

饶海微医生

有先天性心脏病吗?

饶海微医生

做过心脏的彩超吗?

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不知道 小的时候刚出生身体有病后来好一点了就没有在意

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做的检查医生也说心脏不好 肾已经衰竭7百分之七八十了

饶海微医生

那这个很麻烦唉,在住院吧

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现在在瑞金医院等床位

饶海微医生

高血压可能还跟肾衰竭有关哦

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医生说是恶性高血压引起的肾衰竭

饶海微医生

12小时尿量多少了?

饶海微医生

高血压和肾衰竭,这两个相辅相成,不好说哪个先出现

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患者

高血压的病因可能是因为肾那里的血管什么的有个瘤子 目前还没有做相关检查

饶海微医生

你是说肾上腺肿瘤引起的继发性高血压吧

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这个是2L的桶

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可能是这个

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这个就是做检查的单子

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医生说的他现在就是要把血压降下来 才行

饶海微医生

是的,这个血压太高了,好危险

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患者

今天白天血压都保持在147 100左右 晚上的时候上升到157 112左右 请问需不需要采取什么措施

饶海微医生

肾上腺也最好做个薄层CT哦

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好的👌

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患者

请问这两个指标这么高 代表着什么?

饶海微医生

说明肾功能不好

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到什么程度

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还有他的血压现在157 112需不需要采取措施?

饶海微医生

这是尿的结果,不好判断,能看下抽血结果吗

饶海微医生

还是偏高了,还要吃药控制

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肾的几项没有不高的

饶海微医生

还是较严重的呢

饶海微医生

主要看肌酐

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是的 在家里的医院医生说最好到上海北京 所以来到上海了 但是住不上院

饶海微医生

瑞金医院是全国有名的,自然住院困难

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饶海微医生

其实在三级甲等的省级医院都可以的

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患者

上面的药吃0.5片 下面的药吃一片 一天只吃一回

饶海微医生

这个要可以

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患者

心脏也不好 在这里效果比较好

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患者

所以现在不敢让他随便吃药

饶海微医生

嗯,能住上院当然更好

饶海微医生

是的,药不能乱吃了,有伤肾的可能

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患者

刚才量的146 88应该不用吃药了吧

饶海微医生

哪天开始吃药的

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患者

药吃了4天乐

饶海微医生

嗯,先观察下

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饶海微医生

嗯,还可以

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血压怎么会忽高忽低呀 157是21.30量的

饶海微医生

血压的干扰因素比较多

饶海微医生

以平静状态下的血压为准

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患者

好的 谢谢你

饶海微医生

不客气

饶海微医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:您好,希望我的回答能帮助到您,也希望您早日康复。另外,您能帮我的网络诊所给“很满意”的评价吗?如果您没有觉得很满意,随时可以继续咨询,我将尽我所能为您解答!!!万分感谢!!!😄😊😊

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咨询时间: 2017-04-09
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饶海微
饶海微  心血管内科 医师 已认证
南昌大学第二附属医院
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