春雨医生

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患者

袁医生,最近老人舌头下面出来了好几个血泡,大点的跟小拇指尖差不多,昨天针灸大夫给扎破了一个放了下血,太疼了老人也不让扎了,不过最近舌苔好像好多了,再就是喝水喝药吃东西呛咳的更厉害了,前天开始做吞咽康复,冰块把嗓子和喉咙弄疼了,说话嗓子都哑了,昨天老人也不让做了,就按摩了一会,这两种有什么好的方法吗?(男,76岁)

袁振华医生

你好,很高兴你这么信任我

袁振华医生

呛咳的很厉害,还是建议不要强行喂

袁振华医生

还是上胃管,多恢复些日子

袁振华医生

为什么会有呛咳啊?

袁振华医生

医生有说吗?

袁振华医生

你们有问吗

袁振华医生

此次发病前并没有这个症状,难道是这次有脑干的梗塞吗?

袁振华医生

局灶性癫痫也不会引起呛咳啊

袁振华医生

还是清淡饮食,暂时不要吃辛辣的啦

袁振华医生

哪怕是老人很想吃

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患者

您客气了,问医生了,也没说啥原因,就说这么咳嗽怕引起肺部感染,让拍背,每次扶着做起来就先拍背,我看跟您说的一样,作用不大,现在情况是有时口干,用棉签沾点水放到舌头上一往下咽就开始咳,咳嗽不厉害的时候一小勺水放嘴里咽一下感觉就像咱们喝一大口中药咽下去的感觉,不想咽又得强行咽的感觉,一咳嗽完就不吃不喝,最近两天闹着要出院,不输液体,也不吃药,还有,也不想吸氧,说是吸氧气吹的嗓子干,但是我观察两小时左右不吸氧血氧浓度就掉到七十左右了,吸着就又上去了

袁振华医生

对于你的困惑,我非常能够理解,但现如今我这里也没有什么好办法啊

袁振华医生

基本思路与你所在医院大致相同

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患者

嗯,就愁的呛咳,吃不下东西就是麻烦事,也影响老人心情,我想别的慢慢都可以恢复,最近几天感觉左腿好点了,躺床上能自己蜷回来,力量也稍微大了点,白天下床扶着走几步,左腿能往前迈,但左脚还是有甩的现象,

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患者

像您说的脑干梗塞通过哪个检查确诊,今天要做个ct,医生说看看情况调整药物

袁振华医生

要做就做个磁共振吧

袁振华医生

一直呛咳厉害的话,还是建议上鼻饲管,感觉老人上鼻饲管的时间很短,还没几天就撤下来了

袁振华医生

做磁共振主要是想明确下呛咳的原因

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患者

之前做了,结果在大夫那,她也没说,上胃管还担心老人有压力,上几天就能恢复吗?

袁振华医生

那倒不是说上了胃管,吞咽功能就能恢复,而是进食一直呛咳不是个事啊

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患者

哦,知道了。还有个问题,现在老人腿感觉慢慢在恢复,可是自己还是坐不住,床上扶起来后背还得垫东西靠着,现在入院已经12天了,上次入院有这种情况但时间没这么久就恢复了

袁振华医生

他这次是局灶性癫痫持续状态,而且可能合并新的梗塞

袁振华医生

因此,不能完全与上次类比

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患者

感觉这次病情来的缓,抽的没那么厉害,恢复也缓慢

袁振华医生

复查个磁共振看看。总体来说,在慢慢好转

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患者

好的,谢谢您,以后再有什么问题还得麻烦您

袁振华医生

谢谢你的信任

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咨询时间: 2019-04-11
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袁振华
袁振华  神经内科 医师 已认证
南京市第一医院
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