春雨医生

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患者

14分钟前 医生你好,请问新生儿11天左右睡觉时呼吸不通常,睡觉时嘴会吐一点小泡沫,伴有呼噜声,感觉有痰,请问我应该怎么办?这是什么症状?有什么好的建议,求解(男,11天)

卓泽勇医生

你好,宝宝有没有咳嗽?

卓泽勇医生

安静时一分钟呼吸有没有超过60次?

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患者

没有

卓泽勇医生

有没有鼻塞?

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患者

没有数一数38次一分钟

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患者

听声音感觉是喉咙里发出来的

卓泽勇医生

那也不快

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患者

我好怕支气管肺炎,

卓泽勇医生

出现吐泡泡,要排除有没有呼吸道感染,如果没有鼻塞、咳嗽。那可以先观察,有些宝宝吞口水少,就会出现吐泡泡

卓泽勇医生

家里有没有人感冒?

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患者

睡觉时时不时的要用力呼吸一次这样子

卓泽勇医生

按描述,不像肺炎

卓泽勇医生

这种倒

卓泽勇医生

不怕

卓泽勇医生

出生前2周的宝宝呼吸可以不规律

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患者

那是什么症状?

卓泽勇医生

鼻子塞不?

卓泽勇医生

喉咙有痰,也常见于喉软骨发育

卓泽勇医生

是因喉部组织软弱松弛,吸气时候组织塌陷,喉腔变小所引起的喉鸣,称为先天性喉喘鸣,出生后1~2个月逐渐发生喉鸣,严重的新生儿期出现,多为持续性或呈间歇性加重.喉鸣仅发生在吸气期,可伴有吸气性呼吸困难.亦有平时喉鸣不明显,稍受刺激后立即发生者.有的与体位有关,仰卧时加重,俯卧或侧卧时轻.多数患儿的全身情况尚好,哭声无嘶哑.若症状不重,先天性喉鸣一般至2~3岁常能自愈。 也就是说只要不影响小孩子吃奶、睡觉、呼吸,没有喘憋换不过气的情况,那就不用怎么处理。主要表现就是好像喉咙有痰一样。可以到耳鼻喉科门诊确诊。

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患者

我给了三次猴枣散他吃了,一天一次,一次半瓶,第二次的时候吃下去就吐出来了吐出来的都是痰,

卓泽勇医生

不要随便给新生儿吃这些

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患者

鼻子不塞

卓泽勇医生

目前还没有明确就是呼吸道感染

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患者

嗯嗯,知道了

卓泽勇医生

就算呼吸道感染,也不建议吃那些

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患者

要怎么做呢

卓泽勇医生

先观察

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患者

大人需要注意什么吗

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患者

母乳喂养的

卓泽勇医生

没特别需要注意的

卓泽勇医生

晚上多注意宝宝呼吸有没有急促,体温情况

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患者

要忌口吗,可以吃鸡吗

卓泽勇医生

没有的,可以吃

卓泽勇医生

除了烟酒茶咖啡,其他食物没有特别禁忌

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好的,可以麻烦医生说一下支气管肺炎的早期症状吗?我好注意观察

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患者

那上次为什么会吐痰出来呢

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患者

还有他每次便便都伴有少许的水一起

卓泽勇医生

早期可能会有咳嗽,痰多,呼吸好像不畅快、费力,个别会发热

卓泽勇医生

但新生儿很多不典型

卓泽勇医生

不一定是痰,口水、胃液都有可能

卓泽勇医生

母乳喂养?

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患者

是的

卓泽勇医生

新生儿母乳喂养的,大便一天在7-8次以内也可以接受

卓泽勇医生

对于母乳喂养的宝宝来说,频繁并且比较液态的大便是由于母乳中含有可溶性的纤维素——低聚糖,再加上母乳喂养婴儿肠道中以双歧杆菌占优势、母乳成分由非常容易被消化吸收,所以母乳喂养儿的大便多偏稀,而且次数也偏多。

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患者

嗯感谢医生的解答

卓泽勇医生

不客气

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他睡着后我又重新数了下,58-61这样子呼气好快啊

卓泽勇医生

出生前2周的宝宝呼吸可以不规律,特别说在活动后、刚入睡时、吃奶或者哭闹后,呼吸可以达70-80次/分。安静时大于60次/分,才考虑有问题

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患者

宝宝症状是每次刚睡和要起床的时候就感觉呼吸特别困难,熟睡时就正常呼吸

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患者

刚刚吐的,白色那个好像是痰来着

卓泽勇医生

这个是胃液

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很惆的

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患者

睡觉安静时没有,昨晚是刚刚喝了奶睡下时数的

卓泽勇医生

那呼吸不快

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主要是看呼吸快不快吗

卓泽勇医生

嗯,还有就是有没有咳嗽

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患者

没有咳嗽

卓泽勇医生

那先观察先吧

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患者

还有一个问题,宝宝的便便每次都带有水样,便便时从屁屁喷出来一样,这是腹泻吗?一天宝宝便便十次八次这样子

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患者

便便时有声音响

卓泽勇医生

如果大便次数那么多,要考虑有没有乳糖不耐受

卓泽勇医生

乳糖不耐受,是宝宝缺少乳糖酶,对母乳及普通奶粉里的乳糖吸收不了,导致宝宝出现腹泻,水样便为主,大便稀烂,一般无血丝,但拉的厉害会出现黏膜损伤,出现血丝,得改无乳糖奶粉或吃乳糖酶,可以做大便乳糖不耐受测定明确诊断。

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咨询时间: 2019-03-14
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卓泽勇
卓泽勇  新生儿科 主治医师 已认证
东莞市东部中心医院
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