春雨医生

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患者

医生你好:宝宝才25天,14天时因新生儿肺炎住院,7天后出院,出院回来就咳嗽越来越严重,结果出院三天后又去住院,血培养有革兰氏阳性感染,合并败血症,药敏反应正在测试结果要5-7天,所以现在一直用阿莫西林钠克拉维酸钾(第一次住院就用的这个)和雾化治疗,宝宝无发烧,心率150左右,呼吸50左右,医生说宝宝病情稳定,咳嗽也有些好转,吃奶三小时一次、一次70-80ml,精神还可以,肺罗音不太重就是痰鸣音重,想问一下您败血症好治疗吗?会不会有后遗症?(女,33岁)

孟祥伟医生

你好,败血症就是血液培养有细菌感染,治疗时间长,一般14-21天,针对培养的细菌确定用药

孟祥伟医生

一般不会有后遗症

孟祥伟医生

宝宝呼吸心率都可以,病情也有缓解,你别着急

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患者

就是担心药敏反应时间长,现在给宝宝用的这个药不知道对症吗?会不会耽误病情?

孟祥伟医生

不会的耽误病情,不是所有的检查这么快出结果,现在宝宝病情也没有加重的趋势,入院后都是选择最基本,对宝宝副作用最小的药物控制病情

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患者

第一天去检查了一大堆,说检查结果还可以,是病毒感染,心率呼吸有点快,心率最快160左右,呼吸50左右,就是咳嗽厉害,一次咳嗽3-5声,第二天就打电话说血培养有细菌感染,等药敏结果,对症下药,昨天去看了说宝宝体征平稳,吃的也可以,还有点大便次数多点(3-5次)成糊状(上次出院回来拉的全是水和奶瓣),这两天在网上看说确诊败血症要做腰穿,我就想问问是不是都必须要做?昨天去医生也没说让做,这个是根据病情来判断还是什么?

孟祥伟医生

不是都必须做,一般有发热的才做

孟祥伟医生

如果做腰穿医生一般会告诉你的

孟祥伟医生

非常不好意思,让你久等了,班上有点忙

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患者

刚才去看了宝宝,医生说虽然血培养阳性是诊断败血症的金标准,但是我家宝宝临床表现不像,但是必须要报,宝宝现在能吃到90ml,咳嗽还有,但是在减轻,肺罗音已经听不到了,但还是有痰音,心率还是稍有点快,和肺炎有关系

孟祥伟医生

嗯,医生解释的很清楚呀

孟祥伟医生

心率没有达到心衰的标准

孟祥伟医生

继续治疗,有可能10天左右到14天就好了

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患者

他说是肺炎引起的稍快,不是败血症就放心很多,这两天心里难受的

孟祥伟医生

嗯,宝宝住监护室,看不到,家长是挺着急的,能理解。肺炎都会好起来的,主要是宝宝年龄太小,又是二次住院,好的可能慢。宝宝病情不加重,你就放宽心,再坚持坚持。

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患者

真的都害怕了,一直精心照顾可是还是让宝宝受两次罪,真不知道是哪里出了问题,我妈年前支气管炎,也有支气管扩张,住了几天医院,但是现在她有事还会咳嗽几下,说有点喘,这个会不会给宝宝传染了

孟祥伟医生

嗯,尽量是不让有呼吸道疾病的人照顾和接触宝宝,真的是很容易传染的

孟祥伟医生

都是尽心照顾宝宝,不要自责和害怕,有病及时治疗,宝宝会顺利恢复的

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患者

支气管炎会传染吗?但是现在已经不是急性期

孟祥伟医生

会传染的,会通过飞沫,空气,亲吻等传播。就普通感冒,大人也会传染给小朋友的。

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患者

戴口罩可以吗?因为我妈妈帮我带孩子呢

孟祥伟医生

嗯,尽量戴双层口罩

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患者

如果停诊没有肺罗音是不是就是没有肺炎?

孟祥伟医生

不是,新生儿宝宝肺部啰音很难听出,除了痰特别多的时候,要结合临床表现和胸片结果

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患者

昨天宝宝有点缺氧好像是90,给宝宝吸了一小时氧,这个不会对宝宝有影响吧?

孟祥伟医生

不会的,宝宝缺氧的时候是需要吸氧的

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咨询时间: 2018-03-05
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孟祥伟
孟祥伟  新生儿科 主治医师 已认证
邹城市妇幼保健院
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