患者
你好。后背上部发胀，发紧，跟楸住一样，感觉拽着人往下坠，心慌慌的感觉，时不时有钝疼。头也沉，压个大山一样。这种感觉出现时，无法做下咽动作，下咽动作做不出来就一直憋着，整个身体哽住停止了一样。请问会是哪儿的问题？（男，33岁）
胡新星医生
你好这种情况有多长时间了呢？
患者
你好。最开始上周四是突然心慌一次，周五是感觉胸口堵了一次，周日是头沉压着大山一样无法缓解，还懵了几次头后和胸背部揪住一样停止了一样。周三开始症状就全出来了，就是我上面给你发的。
胡新星医生
做过什么检查吗？
患者
静态心电图ST改变，既往一直有 动态心电图有室早几百，既往一直有 心肌酶正常，心脏彩超正常，电解质钾3.36，血常规正常，颈椎核磁颈4-6有膨出，头部CT正常
胡新星医生
哦哦
胡新星医生
那心电图有异常
胡新星医生
去心内科看了吗
患者
看了，说应该和心脏没关系，因为我早博都在晚上睡觉后，周一带动态心电图时白天我记录了一些类似心慌下沉头沉胸背部揪住一样发慌，节点心电图无异常
患者
现在主要症状是头发沉的时候背部也胀疼，楸住一样，然后就是感觉慌慌的，人下沉的感觉，无法做下咽动作哽住一样。或者是先背部发紧发胀钝疼，然后出现头晕头沉等，无法做下咽动作
胡新星医生
你有焦虑症吗？
胡新星医生
做过心理评估吗
患者
除了这个再没有别的可能了吗？
患者
我坐一会或者躺一会，如果起来相对快一些头就晕的很，然后就开始头沉了，接着可能就出现背部的症状，目前是后背上部症状最明显
胡新星医生
你这些症状无法用疾病解释
胡新星医生
你有没有焦虑抑郁
胡新星医生
去做过评估吗？
患者
刚坐了会起来就眼冒金星，经常出现
患者
以前做过
患者
15年了
患者
当时中度焦虑
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胡新星医生
😓😓😓嗯
胡新星医生
难怪
胡新星医生
我觉得你这些症状都是心理问题在作祟
患者
那坐下起来头晕眼冒金星呢
患者
我那些症状都是突然的，很明显，感觉不太像心里问题能引起这么重的啊
胡新星医生
但是你这么多症状，用疾病解释不通
患者
昨晚睡觉前，突然就两三下，心失重了一样，头和后背都往上提一下，发懵
患者
我耳鸣八年了每一秒都鸣，近期耳朵里有咯噔咯噔的响声，感觉有气冲出耳朵
患者
后背钝疼头沉的时候，是绝对无法做下咽动作的，哽住一样
胡新星医生
嗯嗯
胡新星医生
理解
胡新星医生
你这么多症状，用器质性的病变解释不了
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咨询时间: 2021-06-05
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