患者
鼻塞，口臭，早起嗓子黄痰。（男，25）
陈昌瀚医生
您好，这种情况有多久了？
患者
日常鼻塞一整天，然后打喷嚏出来气体很臭。而且早起咽部有黄痰多，晚上黄痰少。 17年十二月一次重感冒以后就这样了，三甲医院只看了鼻塞，说是鼻甲肥大，要手术。其他的黄痰和臭，没管，黄痰和臭也是鼻窦炎引起的嘛
陈昌瀚医生
平常有没有流鼻涕？
患者
平常没有
陈昌瀚医生
有没有肚子胀，打嗝，反酸水？感觉胃里面有东西反流到咽喉部，比如酸水，食物残渣等。有没有烧心，胸痛？
患者
只有肚子胀，其他没有，而且这是长期的
陈昌瀚医生
有用药治疗吗
患者
以前用过，现在没有。用的也是治鼻塞的，也没啥用
患者
像黄痰，还有鼻腔臭味，和鼻塞，三个能一个手术治好嘛
陈昌瀚医生
不一定
陈昌瀚医生
做了什么检查吗？
患者
做了ct和鼻镜，具体不记得内容了，我只想知道咽部黄痰是不是和臭味是一个毛病，然后怎么解决
陈昌瀚医生
那要看具体检查了
陈昌瀚医生
黄痰可能是咽炎引起的，也可能是鼻窦炎引起的
陈昌瀚医生
至于臭味，主要问题在于口腔，有没有检查过。鼻窦炎，胃病等等也可能引起口臭
患者
不是，臭肯定是鼻腔咽部，因为做了喉镜，没问题，口腔也看了牙医没问题，而且不是从下传出来的，是从上传出来的
陈昌瀚医生
ct检查结果有吗
患者
在学校，目前我在家，还看不到。具体我也忘了，大概就是鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，我觉得鼻中隔偏曲倒没有，鼻甲肥大倒是有，手术是切除多余的鼻甲，鼻窦炎咋整啊，我感觉黄痰是从我鼻腔深处出来的，而且打喷嚏臭，应该也是鼻腔深处，
陈昌瀚医生
可以先用药治疗两周看看
陈昌瀚医生
1.买鼻腔冲洗器，用生理盐水洗鼻，每天2-3次，每次200-300毫升，鼻腔分泌物较多时可多冲洗几次。 2.辅舒良喷鼻，每天一次 3.口服桉柠蒎肠溶软胶囊，每天两次，每次一粒，治疗2-4周 4.口服阿莫西林克拉维酸钾，每天两次，每次一片，治疗10-14天
患者
有几个问题医生， 一就是手术只能治疗鼻塞，黄痰和鼻窦臭治不了是吧， 二就是你这些药分别是针对哪些病症的呀 三是我想都治根治本，是手术好还是吃药好，因为我以前吃过药，辅舒良和一些鼻子药物，作用不太大，
陈昌瀚医生
手术可以解决鼻窦炎的问题，但并不是所有的鼻窦炎都需要手术
陈昌瀚医生
这些药治疗鼻炎鼻窦炎
陈昌瀚医生
根治要看什么原因引起的
患者
方便加您微信吗，我就在长沙，湖大上学，去您那看病很方便，等我去学校拿片子和结果这对话就结束了。
患者
我记得我是鼻甲肥大导致鼻塞，黄痰自从重感冒以后一直有，应该是感冒感染引起来的。黄痰应该和臭是一个毛病，都是发炎。
陈昌瀚医生
微信不方便。您可以看门诊
患者
像我感冒引起来的鼻窦炎是黄痰和臭，这个用您给的哪个药治疗啊，然后鼻塞是您给的哪个药物治疗啊，
陈昌瀚医生
建议都用上
陈昌瀚医生
平常注意口腔卫生，复方氯己定含漱液漱口，含漱时头后仰，张口发啊声，使含漱液能清洁咽后壁。
患者
吃这些药有禁忌吗，比如喝酒，比如剧烈运动。吃辣，油腻。
患者
然后这两个都是治疗啥的呀 3.口服桉柠蒎肠溶软胶囊，每天两次，每次一粒，治疗2-4周 4.口服阿莫西林克拉维酸钾，每天两次，每次一片，治疗10-14天
陈昌瀚医生
用药期间不建议饮酒
陈昌瀚医生
治疗鼻炎鼻窦炎
患者
就是不饮酒，其他的剧烈运动吃辣啥的也是适量就可以是吧。
陈昌瀚医生
是的
患者
我是想问问治疗的具体症状，黄痰和臭是不是这两个治疗的呀， 12是治疗鼻塞的吧
陈昌瀚医生
不是说某种药只治疗一个症状
陈昌瀚医生
生理盐水冲洗可以治疗鼻炎鼻窦炎，如果臭味是分泌物引起的，也可以治疗
患者
生理盐水冲洗怎么买啊
陈昌瀚医生
药店或者网上买鼻腔冲洗器
陈昌瀚医生
生理盐水
患者
买鼻腔冲洗器和生理盐水有推荐吗医生。
陈昌瀚医生
这个没太大区别，都差不多
患者
用药如果没好咋整啊
患者
我以前吃的是三个礼拜的辛夷鼻炎丸（一天三次），罗红霉素（一天两次），枸地氯雷他定片（一天一次）， 辅舒良（一天三次）两个月 当时感觉没有很大的好转，只比之前好一些，而且嗓子早起咳黄痰现象一直没变化。
陈昌瀚医生
用复方氯己定含漱液漱口，吃点溶菌酶肠溶片
陈昌瀚医生
1. 日常生活应注意不吃辛辣食物，如辣椒、大蒜、大葱及生姜、芥末、胡椒粉、酒等。多饮水，多食清淡的食物。避免进食过烫、过冷的食物 2. 吸烟的患者要坚决戒除，以减少烟雾对咽部黏膜的直接刺激作用。 3. 避免过度疲劳，要保证睡眠。 4. 注意居室清洁，减少灰尘，保持居室有一定的湿度； 5. 注意保暖，尤其是冬季，冷空气的刺激常是咽炎的诱发因素。 6. 注意保持口腔卫生。 7. 适当锻炼，提高自身免疫力。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您来的1234那个药物和图片药物有啥区别啊，我以前吃图片上的药物也没用
患者
问不同的医生就是不同的药
陈昌瀚医生
您发的药治疗鼻炎为主
患者
您的1234药是治疗鼻窦炎为主嘛，我觉得我已经是鼻窦炎了，
陈昌瀚医生
治疗鼻炎鼻窦炎。ct其实可以判断鼻窦炎的情况
患者
不管鼻窦炎如何，按您说的吃两个药再喷和洗，两周都可以治好吧 要是治不好在吃药还是手术， 您后面又给了溶菌酶肠溶片这个药，这个作用大嘛 三个问题麻烦医生了，马上对话结束了。
陈昌瀚医生
可以治疗2-4周。药物治疗不好的话建议检查下，要看鼻窦炎的严重程度。溶菌酶肠溶片治疗咽炎，有些作用。建议先治疗两周看看效果
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咨询时间: 2022-02-10
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