患者
发烧咳嗽了第五天了，开始有鼻塞流涕打喷嚏的症状，现在就是咳嗽，从昨晚开始高烧，吃退烧药退了又反复高烧38.5以上，最高烧到39.9，开始痰多，从高烧起痰变少了，但咳嗽频繁，伴有喘息，精神状态还好，食欲也可以（男，4岁）
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刘强医生
你好！孩子现在的体温是多少？您好，宝宝还有其他症状吗？
患者
麻烦您给判断一下这属于什么肺炎
患者
38.6
患者
目前就是咳嗽气喘为主
刘强医生
细菌感染引起的
刘强医生
用什么药了
患者
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患者
这五中药还有雾化
刘强医生
对症
患者
今天早上刚吃上的，今天已经吃了两次退烧药了，每次都是39℃以上才吃的退烧药，第二次比第一次好退，目前距离上次吃退烧药已经10个小时了
患者
还需要做其他处理吗
刘强医生
不用
患者
需要用上奥司他韦吗
刘强医生
不需要
刘强医生
按时吃药，药物配合物理降温
刘强医生
多补水，清淡饮食
患者
您看着这样下去，多久可以好呢
刘强医生
一般发热3/5天，完全恢复最少2周左右
患者
现在已经是第五天了，前三天是间断性发热，最高38.5，这两天开始高热最高39.9
患者
您是指的高热要持续3-5天吗
刘强医生
往常年一般是3到5天，今年很多基本上7天左右
刘强医生
具体每个孩子情况也不一样
患者
7天是包括前三天的间断性发热吗？
患者
这样用药需要用多久
刘强医生
一般半个月左右
患者
传染性强吗？家里还有老大
刘强医生
呼吸道感染都有传染性，戴好口罩
患者
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患者
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患者
麻烦大夫给看一下孩子这指甲是怎么回事
患者
没有砸着碰着的
患者
上边这层跟下边的指甲脱离了
患者
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刘强医生
之前有没有手足口
患者
上次好像是得过一次手足口
患者
这是后遗症？问题大吗？怎么处理呢？
刘强医生
是的
刘强医生
可以抹一点红霉素软膏
患者
他也不疼也不痒，没感觉
患者
等着自己脱落了就好了吗？
刘强医生
是的
患者
好的，他这个肺炎发烧多久能不烧了呢？他玩玩闹闹一出汗就退到37℃多，然后一会儿就又烧到38℃多了
患者
我真是有点心急了，需不需要输液去呀
刘强医生
小儿发烧后怎么办？ 1.超过38.5可以用退热药，4-6小时用一次，24小时内4次。 2.不是吃了退热药孩子就会退烧，超过39℃，一般退热到38℃就可以了。 3.孩子体温稳定，身体热就要散热不要捂着。如果体温上升，手脚凉，怕冷，要注意保暖。 4.吃了退热药，如果孩子不出汗，可以适当盖着被子，再喝点面汤，烫烫脚，促进出汗。 5.孩子睡着后，一般不需要叫醒吃药。 6.大一点的孩子可以揪揪大椎穴，后脖子根这，不要怕孩子哭闹，哭闹可以出汗，出汗有利于退热。这个穴位对于关节疼痛的缓解也效果很好。 7.大孩子口干口苦小便黄，嗓子疼，可以喝点尖叫或者脉动。 8.如果孩子出现胃肠道反应，可以用霍香正气水滴到肚脐上，贴上创可贴，4-6小时一次。我们儿科也有相应的穴位贴。 也可以吃点醒脾养儿颗粒或者猴头菌提取物颗粒。 9.退热药配合中药效果好，可以有效缓解症状。 10。可以用温热水擦脖子腋窝后背，不建议用酒精擦身体，对孩子不好。一般选择一种退热药即可，不建议交替使用退热药。 11.常用的咽喉肿痛的退中成药有小儿豉翘清热颗粒，小儿咽扁颗粒，开喉剑喷剂，蓝芩口服液等 仅供参考，不作为治疗标准
患者
那我是再这样继续坚持坚持吗？不用去输液吗？
刘强医生
孩子精神状态怎么样
患者
挺好的
患者
感觉昨晚他没睡好，老咳嗽，还坐着睡了一阵儿，以为他今天白天会很困，但不睡觉，还挺精神
刘强医生
要注意清淡饮食
患者
饮食挺清淡的，啥也不瞎吃，我就是不知道该不该去输液，纠结中，您看着需要吗
刘强医生
如果精神状态好，可以吃药观察
患者
好的，那就再观察观察
刘强医生
祝安好
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咨询时间: 2023-11-17
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