春雨医生

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郑医生,我小女儿一周四10kg流鼻涕半个月没好,后来面诊医生考虑鼻窦炎可能建议吃阿莫西林克拉维酸钾7:1的一天两次,一次1.2包,吃药前两三天鼻涕好转,到第四天晚上睡觉又感觉到咳嗽,喉咙有痰声音,睡醒第二天又开始流黄鼻涕,今天是吃药第六天,今天突然发烧,一开始37.5左右,刚才39.2左右,吃了药退烧后精神还可以,昨天到今天有轻微拉肚子。这是什么情况,需要调整用药吗(女,16个月)
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郑鑫医生

收到。鼻窦炎也是有可能会引起发烧的,结合目前小朋友的情况来看,依然还是考虑鼻窦炎可能性最大,恢复的过程中有波折,但是药物的疗程还不到,建议至少口服10天并观察(如果恢复的比较慢,还需要考虑口服14天阿莫西林克拉维酸钾)。 当然,除此以外也需要考虑有没有可能其他原因导致发热的可能性,特别是在有反复咳嗽的情况下,一定需要关注一下肺炎的可能性。您可以注意观察一下小朋友在安静状态下,比如睡眠中的呼吸频率,有没有呼吸急促的表现?如果呼吸是平稳的,对于这个年龄来说,呼吸波动在25次/每分钟上下的情况下,暂时不需要太担心。可以考虑在充分清洗鼻腔的基础上,继续阿莫西林克拉维酸钾消炎以及及时的做好退热对症处理,并观察热程48-72小时。

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患者

睡觉的呼吸频率目前来看是正常的,她其实咳的还好,主要是流鼻涕为主,昨天出现黄鼻涕,今天又有点清涕,我在想是不是又重新合并病毒感染了?那就是继续吃7:1的阿莫西林克拉维酸钾,不需要改成14:1的对吗

郑鑫医生

7:1或者14:1的都可以

郑鑫医生

目前的状态呼吸频率还好,当然有黄鼻涕,如果这样的话,建议可以继续口服阿莫西林克拉维酸钾。

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因为7:1的已经吃了一周了,那就继续吃一周看看。不用换成14:1,也麻烦对吧。对了,郑医生,我的大女儿,三周十,也是呼吸道感染反反复复,目前还是有咳嗽的状态,有痰出不来,然后鼻子也还有鼻涕,这样是不是也是鼻炎了啊需要带去耳鼻喉科吗?

郑鑫医生

对的,建议可以继续7:1。 大女儿这个状态,一定有必要耳鼻喉科就诊一次。

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好的,谢谢医生

郑鑫医生

不客气~😊

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医生我家7:1的阿莫西林吃完了,药房没货要明天。那现在家里有14:1,能不能吃?,因为之前已经吃八天了

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患者

7:1的吃了八天了

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咨询时间: 2021-05-16
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郑鑫
郑鑫  小儿科 主任医师 已认证
福建省立医院
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