患者
大夫您好，本人男性29岁，身高170㎝，体重86㎏ ，近日诊断为肥厚性非梗阻心肌病电信，得知这个诊断前没有明显症状，后才偶尔感觉胸闷,这种情况可以不吃药嘛？我怕药有副作用，怕吃一辈子药。。。（男，29岁）
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罗进医生
您好，您现在有什么症状？
罗进医生
是因为什么原因去医院做这些检查？
罗进医生
家里人有没有患这种病的？
患者
家里目前没有发现
罗进医生
您以前运动多吗？
患者
常规体检，发现心脏电轴左偏79
罗进医生
有没有高血压等其他病？
患者
比较少，偶尔打打羽毛球
罗进医生
以前做过心电图吗？
患者
血压正常 80/120
患者
以前也做过，但是提示便宜，多少度不知道
罗进医生
这次有没有做动态心电图
患者
血糖也正常4.6 空腹
罗进医生
以前心电图还有吗，可以拍个照发过来吗
罗进医生
以前做过心脏彩超吗？
患者
动态心电图没有做
患者
以前也没有做心脏彩超
患者
这是第一次做彩超
罗进医生
平常运动什么的有什么不适吗？
患者
以前打球后没啥不舒服的 现在知道报道后动都不敢动 只敢散散步
罗进医生
以前的心电图还能找到吗
患者
找不到了，以前是去体检中心，最后都是发电子报告，木有心电图了
罗进医生
有没有心慌不适发作？
罗进医生
或者突然头晕，晕倒？
患者
也是出这个报告后偶有，但不是心慌，只是觉得胸口部位不舒服，有点像心情悲痛的那种感觉
患者
没有过晕厥情况
罗进医生
医生给您开了什么药？
患者
突然头晕只会在久蹲突然起来的时候
患者
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罗进医生
就这两种吗？
患者
嗯
患者
我都没敢吃。。。一看一堆副作用。。。
患者
昨天开的
罗进医生
我建议可以先做个动态心电图
患者
自己手机有测心率的功能，会常测，静息心率正常 60-80/分钟
患者
动态心电图，好的。后面需要怎么治疗呢？
罗进医生
主要想排除有没有阵发性的心律失常。
患者
动态心电图主要是查什么呢？
患者
好呢好呢
患者
那这个药我就先不吃了吧
罗进医生
可能是需要服药的
患者
就是怕这么年轻就开始以药养病。。。不过真的需要吃的话，也没办法，防患于未然嘛
患者
嘛呀。。那就得一吃一辈子了
罗进医生
如果动态心电图完全正常，心率也不快，也没有任何症状。那么最主要是定期复查，避免劳累
患者
平时饮食控制，减肥，按医嘱吃药，坚持下来应该不会对生命有什么影响吧
罗进医生
一般不会有太大影响，到一定要定期复查随诊
患者
大夫，您说我这个岁数，非梗阻会发展为梗阻嘛？ 好像梗阻型要更麻烦一些，对吗？
罗进医生
现在最主要的治疗目标是解除症状，控制心律失常
患者
嗯嗯 ，谢谢您，这个定期复查大约是多久，主要还是查彩超嘛？
罗进医生
是的，梗阻性的麻烦一些。需要定期复查心脏彩超，动态心电图。一般发展成梗阻性的很少见。
罗进医生
平常应避免劳累激动突然用力
患者
嗯嗯 非常感谢您，感觉心情和心态对这个病影响还是挺大的。这几天我也在积极调整，感觉好多了
罗进医生
复查主要是测量血压，做心脏彩超，心电图包括动态心电图
罗进医生
嗯，心态也很重要，要放松心态
患者
好呢，吃的上面有没有要注意的或者少吃的呢
罗进医生
吃的没有什么特别的，清淡低盐低脂是健康的饮食习惯。
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咨询时间: 2018-09-08
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