春雨医生

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患者

医生,这个是昨天做检查的结果,您看看(女,30岁)
整个人都胖了好多
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覃舒文医生

您好!请问除了体重增加了,服药至今您还感觉到有哪些其他的变化?

覃舒文医生

本次的化验检查结果:肝功能和血常规基本上是正常的,甲状腺功能除了TSH还没有完全恢复到正常,其他所有的指标都恢复正常了。

覃舒文医生

与12月的甲状腺功能检查结果比较,在赛治减量到20毫克/天使用4周后复查的本次甲状腺功能进一步有改善。体重开始增加是甲亢控制了的表现之一(请问目前体重是多少?治疗前后增加了多少?您的身高是多少?),如果您没有其他的不适主诉,再服用赛治20毫克/天,3-4周后复查上述甲状腺功能和TRAb(TSH受体抗体或促甲状腺素受体抗体),暂时不需要查肝功能和血常规,待结果回报后有可能需要进行药物的继续减量了。

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医生那我怎么调药

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患者

眼睛总感觉有点胀,脸感觉大了好多

覃舒文医生

您目前是在用赛治20毫克/天对吧?

覃舒文医生

与12月的甲状腺功能检查结果比较,在赛治减量到20毫克/天使用4周后复查的本次甲状腺功能进一步有改善。体重开始增加是甲亢控制了的表现之一(请问目前体重是多少?治疗前后增加了多少?您的身高是多少?),如果您没有其他的不适主诉,再服用赛治20毫克/天,3-4周后复查上述甲状腺功能和TRAb(TSH受体抗体或促甲状腺素受体抗体),暂时不需要查肝功能和血常规,待结果回报后有可能需要进行药物的继续减量了。

覃舒文医生

既往妊娠期间您当时身高163厘米,体重86公经。本次甲亢复发时,您的体重是多少?治疗到现在体重增加了多少?

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患者

之前按您说的量就是两粒,就是20毫克每天,我身高163,体重现在是82.5公斤

覃舒文医生

眼睛除了感觉到发胀,旁人是否有注意到您的眼睛比以前突出了?

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患者

今年复发时78公斤这样,旁边人没发现吧

覃舒文医生

您说体重增加了好多,那么现在的体重与甲亢症状严重时比较,增加了多少?

覃舒文医生

好的,明白了。

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患者

脖子自我感觉比去年大点啊,增加了5公斤左右吧

覃舒文医生

修正:与12月的甲状腺功能检查结果比较,在赛治减量到20毫克/天使用4周后复查的本次甲状腺功能进一步有改善。体重开始增加是甲亢控制了的表现之一,自觉脖子有增粗、没有明确突眼,建议服用赛治20毫克、15毫克每天交替服用(即今天20毫克、明天15毫克;后天20毫克,大后天15毫克......这样交替服用),3-4周后复查上述甲状腺功能和TRAb(TSH受体抗体或促甲状腺素受体抗体),暂时不需要查肝功能和血常规,待结果回报后再根据情况调整治疗剂量。

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好的,谢谢医生,15毫克就是1片半

覃舒文医生

好的,不用谢。15毫克应该就是您所用剂型的一片半。

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医生,我想吃点减肥产品凯减轻重量,这样太胖了,浑身都了舒服

覃舒文医生

减重关键在迈开腿管住嘴。不建议用减肥产品。

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咨询时间: 2018-01-28
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覃舒文
覃舒文  内分泌与代谢科 副主任医师
百强医院  北京协和医院
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