春雨医生

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患者

孩子三岁半,有过敏性鼻炎。大约从一年前开始,每次感冒流鼻涕很长时间,都会合并中耳炎,听力下降,持续一个月左右能恢复,大约三个月感冒一次,但是这一年来孩子都会偶尔说耳朵里有声音,异响,四月一号又感冒了,听力下降明显,做了ct腺样体不大,有鼻窦炎,吃了一周阿莫西林,鼻喷内舒拿一个月,听力恢复了,清鼻涕和鼻塞这两天也没有了,但是异响还有,最近说响声比之前大了,也频繁了。去医院看了耳道里没有耳屎,鼓膜比之前正常时颜色发暗,稍微有点凹陷。这个耳鸣会持续存在吗,孩子说声音比之前大了,现在需要怎么处理啊(男,3岁)

陈东医生

你好,你说的这种情况有可能是分泌性中耳炎,需要面诊耳鼻喉医生检查确诊。

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患者

是的,确诊是分泌性中耳炎了

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患者

之前急性发作时有鼓膜充血,鼓室积液。现在一个月了,复查说是鼓膜状态较急性期明显改善,颜色稍微发暗,听力也恢复了,就是孩子一直说有耳内异响,而且异响声音比之前大了

陈东医生

如果中耳仍然有积液就可能有响声,目前还有积液吗

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患者

复查医生用耳镜看了说的是没有积液了

陈东医生

鼓室图有没有

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患者

没有,这种耳鸣一般都是积液引起的吗,会有别的原因吗

陈东医生

先做个鼓室图看一下有没有积液,不然不好判断耳鸣的原因

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患者

一般这种中耳炎的耳鸣会有影响吗,能自己消退吗

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患者

这边医院给不了鼓室图

陈东医生

如果是分泌性中耳炎积液引起的耳鸣,那么积液消失以后耳鸣才能消失。

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患者

孩子这一年里偶尔都会有说耳鸣,分泌性中耳炎的积液会迁延这么久吗

陈东医生

有的可以。你现在需要看一下分泌性中耳炎有没有治好,如果治好了就不会有积液了。

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患者

需要做鼓室图才能确定有没有治好吗

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患者

如果没有治好得话,需要怎样进一步治疗呢

陈东医生

保守治疗效果不好的话可以考虑手术治疗

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患者

超过两个月就做鼓膜穿刺置管吗

陈东医生

是否治好的问题需要面诊医生做综合判断,鼓室图是要做的

陈东医生

小孩的话可以做置换管手术

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患者

好的。当地说可以再口服激素和抗过敏药,有用吗

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患者

过了急性期了再用激素还有用吗

陈东医生

每个医生治疗习惯不同

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患者

您觉得可以继续这样再治疗试试吗

陈东医生

3岁是吗

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患者

是的

陈东医生

3周岁以上的孩子可以使用内舒拿喷鼻

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患者

鼓膜吹张器有用吗

陈东医生

小孩我没有用过,不清楚的

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患者

好的

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患者

口服激素推荐吗

陈东医生

我们这里一般不用

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患者

好的,谢了,有空去济南看

陈东医生

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患者

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患者

今天去做了声导抗,请帮忙看看吧

陈东医生

还不错,有一点负压

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患者

请问这个会引起他的耳鸣吗,需要继续内舒拿喷鼻或是别的治疗吗

陈东医生

有可能

陈东医生

内舒拿治疗吧

陈东医生

一会我有手术,可以给我留言

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患者

非常感谢!

陈东医生

不用谢

陈东医生

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咨询时间: 2021-05-04
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陈东
陈东  耳科 主任医师 已认证
山东省第二人民医院
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