患者
你好 医生，近期严重爆痘 早上脸很油，洗完脸后不管怎么护肤全天脸都很干 紧绷 起皮。 油腻的也很少吃，还是长痘，之前长痘就偶尔一两颗 现在全脸都长 还是一片一片长。快抑郁了😭（女，21）
刘霞医生
你好，有现在的图片可以看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我在发图
患者
网有点慢
患者
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患者
您看下 着急的想哭医生
刘霞医生
发生前有没有用新的护肤品
刘霞医生
或者有没有做过什么治疗
患者
刷了几次达尔肤的杏仁酸（18%）
患者
然后保湿水用的 科颜氏的金盏花水
患者
精华用的倩碧的 镭xx华
患者
没有做过治疗
刘霞医生
是刷酸后加重的吗？
患者
是
患者
好像是
患者
我也不太清楚 反正刷酸之前没有这么严重
刘霞医生
刷酸频率是几天一次
刘霞医生
刷酸后有没有补水
刘霞医生
每次刷酸多久时间
患者
大概 两天一次 有补水，每次刷酸大概五分钟 就杏仁酸涂在痘痘上然后按摩一会
刘霞医生
之前主要是红色痘痘还是闭口粉刺
患者
之前主要是闭口 红色痘痘偶尔冒出来一两个
刘霞医生
目前考虑痤疮和接触性皮炎
患者
是激素脸吗医生
刘霞医生
之前有没有反复这样出现，平时有没有脸受热受冷后泛红，紧绷刺痛或者瘙痒等情况
患者
之前没有这么严重 会受热受冷后泛红 但是很少紧绷刺痛或瘙痒。这次不紧泛红，而且会紧绷瘙痒
刘霞医生
目前暂时不考虑激素依赖性皮炎，激素依赖性皮炎是经常使用激素乳膏或者含有激素的护肤品引起的
患者
怎么治疗啊医生，我怎么办
刘霞医生
还是考虑接触性皮炎
刘霞医生
首先停用所有功效型护肤品和洗面奶
患者
好
刘霞医生
建议口服氯雷他定片或者盐酸西替利嗪片，复方甘草酸苷片，
刘霞医生
购买医用修复的护肤品修复皮肤屏障
刘霞医生
比如医用冷敷贴，修复的喷雾和面霜
患者
有推荐的吗医生
刘霞医生
其次可以去医院做冷喷或者舒敏治疗
刘霞医生
如果不方便也可以自己在家敷3%的硼酸溶液
患者
医用冷敷贴和面霜有推荐的吗医生
患者
肠胃不好能吃那几种药吗
刘霞医生
可以吃的，饭后口服
刘霞医生
氯雷他定片或者盐酸西替利嗪片，先吃一个，每次一片，每天一次
刘霞医生
复方甘草酸苷片，每次两片，每天三次
患者
这三种药选一种就可以是吗
刘霞医生
医学护肤品可以选择薇诺娜，玉泽，可复美，芙清，美肌波特，绽妍，雅莎尔等品牌
刘霞医生
氯雷他定加复方甘草酸苷或者 盐酸西替利嗪加复方甘草酸苷
刘霞医生
硼酸溶液每次湿敷15分钟，每天一次
患者
好 谢谢医生 平时白天能化妆吗 或者涂隔离或防晒吗
刘霞医生
修复的喷雾和面霜可以多用几次，感觉到紧绷就可以用
刘霞医生
避免化妆，物理防晒
刘霞医生
防晒隔离都要停用
患者
好 谢谢医生 治疗过程大概多久
刘霞医生
现在使用的护肤品化妆品都停用，就用医学护肤品
刘霞医生
恢复快的7-10天
刘霞医生
少去花粉尘螨多的地方
刘霞医生
戴帽子防晒
患者
谢谢医生 好的
患者
辛苦你了
患者
感谢
刘霞医生
对了，先在还有痘痘的忘了给你说
患者
好 您说
刘霞医生
痘痘的情况需要口服米诺环素或者多西环素，至少6-8周
刘霞医生
痘痘处外擦夫西地酸乳膏或者克林霉素凝胶
患者
口服的能跟其余药物一起吃吗
患者
外擦的是用在喷雾面霜前还是后
患者
外擦的这两样含不含激素成分 我害怕激素依赖
患者
对了医生 爆痘期间 我吃过减肥药 跟爆痘有关系吗
刘霞医生
可以一起吃，不冲突
刘霞医生
是什么减肥药？
刘霞医生
外擦的和口服的都没有激素
刘霞医生
先喷雾面霜，再有痘的部位点涂消炎软膏
患者
好像含有禁药成分 吃完没有食欲 然后口干口渴
刘霞医生
暂时不要吃了，因为不了解成分，不好做解释，有的药含有雄激素就可能爆痘
患者
雄性激素分泌旺盛导致长痘这类怎么治疗
刘霞医生
雄激素分泌旺盛可以吃达英35
刘霞医生
但要先查性激素明确
患者
性激素怎么去查
刘霞医生
抽血检查
患者
好 谢谢医生 我明白了
刘霞医生
好的，有什么问题随时联系，谢谢你的心意❤
患者
医生 我这种情况还需要去医院挂科进一步检查吗
刘霞医生
当然能去医院检查一下更好，可以检查一下血常规
患者
好
刘霞医生
好的👌
患者
医生你好 今天我来看皮肤科了
患者
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患者
诊断是玫瑰痤疮
刘霞医生
可以用这些药，玫瑰痤疮是同时有痘痘，也有慢性敏感肌的表现
患者
那她诊断有误吗
刘霞医生
也没有误，可以这么诊断，你确实有敏感
刘霞医生
只是以前不算严重
患者
对 以前不太严重
刘霞医生
所以我一开始问你以前有没有紧绷，容易泛红，瘙痒刺痛的情况。也可以诊断为玫瑰痤疮
刘霞医生
以后也建议长期使用医学护肤品，尽量不用功效型护肤品
患者
我另外再买夫西地酸涂抹可以吗
刘霞医生
可以
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咨询时间: 2022-03-07
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